Чи можна не виплачувати лікарняний суміснику

Чи можна не виплачувати лікарняний суміснику?

2

18


👆 Таке питання надійшло до сервісу «Особистий Консультант», наші експерти ретельно працювали над ним та надали вичерпну відповідь🕵️:


Відмовити в виплаті лікарняного можливо лише за законних підстав.


З 04.04.2025 внесли зміни в статтю 22 Закону України від 23.09.1999 №1105-XIV «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» (далі Закон №1105), якою повернули право сумісників на отримання допомоги за лікарняними. Тож лікарняний потрібно оплачувати.


Відповідно до ч. 1 ст. 15 Закону №1105 допомога по тимчасовій непрацездатності надається застрахованій особі у формі страхових виплат, які повністю або частково компенсують втрату заробітної плати (доходу).


Ви можете відмовити працівнику в нарахуванні лікарняного, якщо в період хвороби працівник не втратив заробіток, наприклад працював, перебував в простої, відпустці без збереження заробітної плати, призупиненні трудових відносин.


Відмовити в виплаті лікарняного можна за підстав, означених в ст. 16 Закону №1105:


  1. у разі одержання застрахованою особою травми або її захворювання при вчиненні нею кримінального правопорушення;
  2. у разі навмисного заподіяння шкоди своєму здоров’ю з метою ухилення від роботи чи інших обов’язків або симуляції хвороби;
  3. за час перебування під арештом і за час проведення судово-медичної експертизи;
  4. за час примусового лікування, призначеного за судовим рішенням;
  5. у разі тимчасової непрацездатності у зв’язку із захворюванням або травмою, що сталися внаслідок алкогольного, наркотичного, токсичного сп’яніння або дій, пов’язаних із таким сп’янінням;
  6. за період перебування застрахованої особи у відпустці без збереження заробітної плати, творчій відпустці, додатковій відпустці у зв’язку з навчанням;
  7. за період тимчасової непрацездатності, зазначений у листку непрацездатності, визнаному необґрунтованим;
  8. якщо в лікарняному є позначка про порушення режиму.


В цьому випадку заяву-розрахунок до ПФУ подавати не потрібно.


Але потрібно оформити це належним чином. Уповноважений чи комісія із соціального страхування має оформити рішення про відмову в оплаті цього лікарняного. Документи для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності розглядаються не пізніше десяти робочих днів з дня їх надходження. Для е-лікарняних відлік починається з моменту набуття статусу «готовий до сплати».


Повідомлення про відмову в призначенні допомоги із зазначенням причини відмови та порядку оскарження видається або надсилається заявникові не пізніше п’яти днів після прийняття відповідного рішення. (ч. 1 ст. 24 Закону №1105).



Джерело: 7еminar


Читайте більше:


Декретні сумісникам: алгоритм розрахунку від ПФУ

Чи нараховується лікарняний, якщо працівник-сумісник не подав довідку про зарплату

Оплата лікарняного за нещасним випадком роботодавцем за сумісництвом

Електронні лікарняні: нові правила перевірки

Скільки разів можна брати лікарняний: міфи та реальність

Електронний лікарняний: що потрібно знати працівнику та роботодавцю

2

18

Отримуйте щодня свіжі новини та корисні подарунки 🎁👇

2

7

5

263

3

1590

3

236

2

14

2

15

3

249

2

19

2

55

3

657

2

22

2

13

2

222

3

357

3

12

4

169

3

59

4

348

4

8308