Заголовок тимчасово відсутній

Оплачуйте лікарняний до відновлення працездатності або встановлення групи інвалідності.

Допомога по тимчасовій непрацездатності виплачується за весь період до відновлення працездатності або до встановлення медико-соціальною експертною комісією інвалідності (встановлення іншої групи, підтвердження раніше встановленої групи інвалідності), незалежно від звільнення, припинення підприємницької або іншої діяльності застрахованої особи в період втрати працездатності, у порядку та розмірах, встановлених законодавством (ч.2 ст.15 Закону України від 23.09.1999 № 1105 «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1105-14/ed20240101#n1309).

Однак, є обмеження щодо терміну лікарняного, після спливу якого хворий обов'язково направляється на МСЕК:

• безперервна тимчасова непрацездатність протягом чотирьох місяців з дня її настання;
• 5 місяців (з перервами) у зв'язку з одним і тим самим захворюванням або його ускладненнями за останні дванадцять місяців;
• захворювання на туберкульоз - протягом 10 місяців з дня настання непрацездатності (за наявності). (п.4 Положення про порядок, умови та критерії встановлення інвалідності, затвердженого Постановою КМУ від 3 грудня 2009 р. № 1317 https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1317-2009-%D0%BF#n109)

Після огляду у МСЕК термін лікарняного може бути подовжений або встановлена група інвалідності.

Отже, якщо працівник хворіє 120 днів поспіль, він обов’язково має бути направлений на МСЕК. Не обов’язково, що буде встановлена група інвалідності, але навіть подовжити лікарняний без рішення МСЕК, лікар не має права. Якщо після огляду МСЕК працівник не визнаний інвалідом – лікарняний подовжуєте оплачувати.

Тож Вам потрібно слідкувати за терміном хвороби працівника і після спливу 120 днів уточнювати результати огляду МСЕК. Якщо огляд не був проведений, а працівник продовжує перебувати на лікарняному, варто звернутися до ПФУ з листом, щоб перевірили обґрунтованість видачі такого лікарняного. Це не стосується хворих на туберкульоз. Для них тривалість лікарняного – 10 місяців.

Раді допомогти, звертайтесь ще!