У страхових виплатах і соціальних послугах може бути відмовлено якщо потерпілого запідозрено у навмисній шкоді своєму здоров'ю чи його бездіяльності, надання ним неправдивих відомостей або вчинення умисного кримінального правопорушення. Виплати також не здійснюються, якщо нещасний випадок не визнаний пов’язаним з виробництвом

Пенсійний фонд впровадив можливість подання запиту на корегування заяв-розрахунків по електронних лікарняних, профінансованих Фондом соціального страхування до 2023 року. У Кабінеті страхувальника на вебпорталі Пенсійного фонду додано функцію «Запит на корегування сум виплати по ЕЛН», що дозволяє здійснювати доплати за уточненими даними. Для створення запиту необхідно вказати номер лікарняного, заяви-розрахунку, дату подання заяви до ФСС та інші необхідні дані

Ми помилились в сумі лікарняних та в Заяві-розрахунку завищили суму. ПФУ помилки не помітив і профінансував більше, ніж потрібно. Що робити? Є якась процедура?

Медичний висновок категорії «Вагітність та пологи» формується з визначеної жінкою дати у період від початку 30 тижня вагітності та до дня пологів (включно). Якщо пацієнтці до дня пологів не було сформовано медичний висновок категорії «Вагітність та пологи», то медичний висновок такої категорії формується з дати пологів

Якщо працівникові нараховано основну заробітну плату за фактично відпрацьований час та щомісячну премію, то сума щомісячної премії, нарахованої працівнику за такий місяць враховується для розрахунку розміру страхової виплати, в частині, що припадає на дні розрахункового періоду

Допомога по тимчасовій непрацездатності в разі захворювання матері або іншої особи, яка фактично здійснює догляд за дитиною до 3-х років, надається застрахованій особі, яка здійснює догляд за дитиною, з першого дня періоду захворювання, за умови, що ця особа не знаходиться у відпустці

Пенсійний фонд здійснює відшкодування шкоди, заподіяної працівникам через нещасні випадки на виробництві або професійні захворювання, а також підтримує сім'ї у разі смерті потерпілого. Передбачено різні види страхових виплат, зокрема: допомога по тимчасовій непрацездатності, одноразові та щомісячні виплати залежно від втрати працездатності, компенсація витрат на лікування, а також підтримка сімей загиблих

В Пенсійному фонді України пояснили алгоритм виплати за листком непрацездатності. Зокрема, розповіли, що лікарняний набуває статусу «Готовий до сплати» через 7 днів після дати його закриття (для лікарняних по вагітності та пологах – через сім днів після дати відкриття)

Допомога по тимчасовій непрацездатності внаслідок нещасного випадку на виробництві або профзахворювання виплачується в розмірі 100% середньої заробітної плати

З 4 квітня 2025 року виплати за листками непрацездатності та допомога по вагітності і пологах здійснюватимуться як за основним місцем роботи, так і за сумісництвом. У випадку нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання допомогу виплачуватиме роботодавець, де настав страховий випадок, за рахунок коштів підприємства (перші 17 днів). Інші роботодавці оплачуватимуть перші 5 днів тимчасової непрацездатності за рахунок власних коштів

Пацієнтів з тривалим перебігом хвороби направляють на оцінювання після 120 днів безперервної або 156 днів сумарної непрацездатності, а також у випадках стійких чи необоротних захворювань або особливих станів здоров’я. Оцінювання проводиться експертною командою лікарів, які ухвалюють рішення щодо встановлення інвалідності, продовження чи завершення тимчасової непрацездатності

Згідно з новими процесами оцінювання повсякденного функціонування, що впроваджуються на заміну медико-соціальної експертизи, пацієнти, які мають тривалу тимчасову непрацездатність, мають бути направлені на оцінювання з метою розв'язання питання щодо необхідності продовжувати тимчасову непрацездатність

В ПФУ повідомляють, що коли працівник захворів під час простою, то листок непрацездатності не оплачується. За цей період йому зберігається оплата простою. Підставою для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності є виданий у встановленому порядку листок непрацездатності

Лікарняні в розмірі 100 відсотків середньої зарплати незалежно від тривалості набутого страхового стажу виплачується членам сімей загиблих (померлих) Захисників і Захисниць України

Нарешті отримати допомогу по тимчасовій непрацездатності та вагітності можна буде як за основним місцем роботи, так і за сумісництвом. Відповідний законопроєкт 3 січня підписав Президент, а 4 січня його було офіційно опубліковано. Також він упорядковує надання соціальних послуг за потребами потерпілого та зобов'язує ПФУ призначати страхові виплати ВПО за місцем їх останнього проживання у разі невиконання страхувальником своїх обов'язків

У 2025 році мінімальна зарплата залишиться на рівні 8000 грн, а прожитковий мінімум для працездатних громадян –3028 грн. Максимальна величина бази нарахування ЄСВ зросла до 160 000 грн. Мінімальний розмір допомоги по вагітності та пологах складе 262,81 грн за день, а максимальний – 5256,24 грн

На Соціальному веб-порталі електронних послуг Мінсоцполітики soc.gov.ua з'явиться можливість подавати заяву про забезпечення допоміжним засобом реабілітації

В Мінсоцполітики повідомляють, що кібератака на реєстри Мін’юсту не вплине на проведення соціальних виплат для громадян відповідно до графіку. Виплати допомоги у січні також будуть здійснені вчасно

До страхового стажу включаються періоди тимчасової втрати працездатності, за які сплачено єдиний внесок або страхові внески. Також враховуються періоди відпустки по догляду за дитиною до 3 років та виплати за соціальним страхуванням

Навіть якщо підприємство працює неповний робочий тиждень, працівники мають право на отримання допомоги по тимчасовій непрацездатності