Новий Порядок від ПФУ встановлює чіткі правила подання та розгляду скарг страхувальників на рішення щодо повернення страхових коштів та фінансових санкцій. Документ гарантує право на оскарження, забороняє відмову в прийнятті скарги та деталізує вимоги до її змісту й форми подання

Суми допомоги по тимчасовій непрацездатності, нараховані та виплачені працівнику після його звільнення, не є базою нарахування єдиного соціального внеску (ЄСВ). Це пояснюється тим, що після звільнення підприємство перестає бути страхувальником для колишнього працівника. Водночас такі виплати підлягають оподаткуванню ПДФО та військовим збором на загальних підставах

Для розрахунку виплат у зв’язку з нещасним випадком на виробництві, або професійним захворюванням, зазвичай, враховується середня заробітна плата за 12 календарних місяців роботи, що передують місяцю настання страхового випадку, а за меншого стажу - за фактично відпрацьований час

Перевірка обґрунтованості видачі лікарняного може проводитися за зверненням роботодавця, застрахованої особи або правоохоронних органів, а також у разі виявлення невідповідностей в електронних реєстрах ПФУ чи НСЗУ

Тимчасова непрацездатність, що настала під час випробувального терміну, підлягає оплаті. Перші 5 днів лікарняного компенсує роботодавець, а з шостого дня страхові виплати здійснює Пенсійний фонд України на підставі заяви-розрахунку від страхувальника. Фінансування відбувається протягом 3 робочих днів після подання заяви

Звільнення працівника за власним бажанням під час тимчасової непрацездатності не заборонене законодавством України. Працівник має право розірвати трудовий договір, попередивши про це роботодавця за два тижні. У разі, якщо дата звільнення припадає на період лікарняного, роботодавець зобов'язаний звільнити працівника після закінчення строку попередження або на зазначену в заяві дату, якщо працівник не відкликав свою заяву

ПФУ підготував проєкт постанови, яка визначає новий порядок перевірки правильності використання страхових коштів загальнообов’язкового державного соціального страхування та механізм застосування фінансових санкцій. Документ замінить чинну постанову Фонду соціального страхування від 02.10.2020 №23. Переглянемо основні зміни та нововведення

Лікарі, медичні заклади та ФОП, які займаються медичною практикою, несуть відповідальність за створення необґрунтованих медичних висновків про тимчасову непрацездатність. У разі виявлення порушення вони зобов’язані компенсувати суми страхової виплати протягом 10 календарних днів. Вимога про компенсацію є виконавчим документом, що підлягає обов’язковому виконанню

Для підтвердження права на отримання 100% оплати лікарняних, ветерани війни можуть надати витяг з Єдиного державного реєстру ветеранів війни. Цей документ підтверджує статус ветерана та право на пільгові умови виплати допомоги по тимчасовій непрацездатності

Календарні дні хвороби, щодо яких у листку непрацездатності є позначка «Алкогольне сп’яніння», виключаються з розрахункового періоду незалежно від того, що за цей період допомога по тимчасовій непрацездатності не надавалась

Існують чіткі підстави для відмови у наданні допомоги по тимчасовій непрацездатності. Допомога не виплачується під час відпусток без збереження зарплати, якщо листок непрацездатності необґрунтований, при травмах, отриманих під час кримінальних правопорушень, навмисному завданні шкоди здоров'ю, арешті, примусовому лікуванні, а також при непрацездатності, спричиненій алкогольним або наркотичним сп'янінням. Порушення режиму лікування також призводить до втрати права на допомогу