Дії роботодавця при лікарняному через серйозну хворобу працівника

Роботодавець має за власний рахунок оплатити перші 5 днів хвороби, з шостого дня лікарняний оплачується за рахунок ПФУ.

Допомога по тимчасовій непрацездатності виплачується за весь період до відновлення працездатності або до встановлення інвалідності (встановлення іншої групи, підтвердження раніше встановленої групи інвалідності) відповідно до законодавства, незалежно від звільнення (ч.2 ст.15 Закону України від 23.09.1999 № 1105 «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1105-14/ed20250508#n1309).

При тривалому лікуванні лікарі зазвичай відкривають серію лікарняних (по декілька днів кожний). Кожен такий листок Ви будете бачити окремо. Чекати доки працівник відновить непрацездатність не потрібно.

Брати в роботу лікарняний можна після набуття статусу «готовий до сплати». Такий статус е-лікарняний приймає через сім днів після дати закриття, а лікарняний по вагітності та пологах - через сім днів після дати відкриття. Рішення про призначення страхової виплати приймається страхувальником або уповноваженими ним особами (ч.3 ст. 22 Закону України від 23.09.1999 № 1105 «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1105-14/ed20240101#n1375). Тобто керівник може самостійно приймати рішення про призначення допомоги за лікарняним або призначити уповноважену особу (або комісію) із соціального страхування, яка буде розглядати лікарняні.

На розгляд лікарняного для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності відведено: не більше ніж 10 робочих днів з дня їх надходження (набуття статусу готовий до сплати) (ч. 1 ст. 24 Закону №1105 https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1105-14#n1388).

На підставі рішення уповноваженого із соціального страхування (наказу керівника) бухгалтерія нараховує суми матеріального забезпечення та оформлює заяву-розрахунок, яка повинна бути передана до ПФУ не пізніше 5 робочих днів з дати прийняття такого рішення. (п.4 Порядку фінансування страхувальників для надання страхових виплат за загальнообов’язковим державним соціальним страхуванням, затвердженого постановою правління ПФУ від 19.08.2025 № 28-1 https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1476-25#n17).

Для отримання фінансування від ПФУ потрібно відкрити окремий поточний рахунок для зарахування страхових коштів (2604). Рахунок відкривається в будь-якому банку.

Заява-розрахунок подається через кабінет страхувальника на веб-порталі ПФУ. Як подати заяву-розрахунок у нашому відео https://www.youtube.com/watch?v=39pzLnumf3I

Після отримання фінансування кошти виплачуються працівнику в найближчий день виплати заробітної плати (не заборонено це робити раніше).

Повідомлення про виплату страхових коштів потрібно подати до ПФУ не пізніше 30 календарних днів з дати зарахування страхових коштів на окремий рахунок та набуття заявою-розрахунком статусу «Оплачено» (п.11 Порядку № 28-1 https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1476-25#n17). Як подати повідомлення у нашому відео https://7eminar.ua/events/3439/7233.

Є обмеження щодо терміну лікарняного, після спливу якого хворий обов'язково направляється на огляд до експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи:

• тимчасова непрацездатність триває безперервно протягом 120 календарних днів з дня її початку, що підтверджено медичними висновками про тимчасову непрацездатність та/або листками непрацездатності у паперовій формі.
• тимчасова непрацездатність, що спричинена одним і таким самим захворюванням або станом, тривала з перервами, але загалом протягом 150 календарних днів протягом року
• захворювання на туберкульоз. У такому випадку направлення на оцінювання здійснюється через 10 місяців з дня настання непрацездатності незалежно від безперервності;. (п.1 Критеріїв направлення на проведення оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого Постановою КМУ від 15 листопада 2024 р. № 1338 https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1338-2024-%D0%BF#n453).

Після огляду у експертній команді термін лікарняного може бути подовжений або встановлена група інвалідності.

У разі нез'явлення на роботу протягом більш як чотирьох місяців підряд внаслідок тимчасової непрацездатності, не рахуючи відпустки у зв’язку з вагітністю та пологами, якщо законодавством не встановлений триваліший строк збереження місця роботи (посади) при певному захворюванні роботодавець має право прийняти рішення про звільнення працівника (п.5 ст.40 КЗпП https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/322-08#n231). При цьому навіть після звільнення лікарняний слід продовжувати оплачувати.

Раді допомогти, звертайтесь ще!