Акт на списання основних засобів (форма № ОЗСГ-3)

_____________________________________________
підприємство, організація

Сільгоспоблік, форма N ОЗСГ-3

ЗАТВЕРДЖЕНО
наказом Мінагрополітики України
від 27 вересня 2007 р. N 701

"ЗАТВЕРДЖУЮ"
____________________________________
підпис керівника
"___" ____________ 20__ р.

Ідентифікаційний код ЄДРПОУ

Рік

Місяць

Число

Структурний підрозділ

АКТ N ___
НА СПИСАННЯ ОСНОВНИХ ЗАСОБІВ

Код синтетичного обліку

Сума, грн.

Номер

дебет

кредит

первісної вартості

амортизації

ліквідаційної вартості

заводський

інвентарний

1

2

3

4

5

6

7

Комісія в складі голови _____________________________________________________________________________________
посада, прізвище, ім'я, по батькові
і членів комісії _____________________________________________________________________________________________
посада, прізвище, ім'я, по батькові
__________________________________________________________________________________________________________
посада, прізвище, ім'я, по батькові

призначена наказом/розпорядженням від "___" ____________ 20__ р. N ___,

зробила огляд ______________________________________________________________________________________________
найменування об'єкта

В результаті огляду комісія встановила:

1. Надійшов на підприємство "___" ____________ 20__ р.

2. Кількість ремонтів ________ на суму ______________________________ грн. ___________ коп.

3. Маса об'єкта за паспортом ____________________________________________________________

4. Наявність дорогоцінних металів __________________________________

5. Технічний стан та причина списання ______________________________
________________________________________________________________

Код

Устаткування

Рік випуску (побудови)

Дата введення в експлуатацію, місяць, рік

вид

код

8

9

10

11

Голова комісії

______________
посада

___________
підпис

___________________________
прізвище, ім'я, по батькові

Члени комісії

______________
посада

___________
підпис

___________________________
прізвище, ім'я, по батькові

______________
посада

___________
підпис

___________________________
прізвище, ім'я, по батькові

______________
посада

___________
підпис

___________________________
прізвище, ім'я, по батькові

______________
посада

___________
підпис

___________________________
прізвище, ім'я, по батькові

Витрати на списання

Надійшло від списання

найменування документа

статті витрат

сума, грн.

найменування документа

вид

цінностей номенклатурний номер

кількість

сума, грн.

1

2

3

4

5

6

7

8

Результати списання __________________________________________________________________________________

У картці ______________________________________________________________ вибуття основних засобів відмічено.