Картка лабораторного дослідження борошна та манних круп (форма 45)

ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства розвитку економіки,
торгівлі та сільського господарства України
08 квітня 2021 року № 728

типова форма № 45

Код за ЄДРПОУ _____________________

Назва підприємства ___________________________

КАРТКА
лабораторного дослідження борошна та манних круп

№ _______ від «____» __________________ 20___ р.

Посвідчення № ___________________________

Вид борошна, круп ________________________

Проба № _________________________________             Маса проби, кг _______________________

Дата набивання ________________    Вологість при набиванні, % ____________________________

Пункт навантаження _______________________             Код за ЄДРПОУ ______________________

Відправник _______________________________             Код за ЄДРПОУ ______________________

Вагон № (найменування судна) _________________________________________________________

Маса партії, кг ___________________ Число місць _________________________________________

Склад № ________________________ Штабель №  _________________________________________

Пункт розвантаження ______________________             Код за ЄДРПОУ ______________________

Одержувач _______________________________             Код за ЄДРПОУ ______________________

Зовнішній огляд партії:

однорідність партії  ___________________________________________________________________

Стан вагона, судна, тари _______________________________________________________________

Зразок відібраний _______  ____________________        Дата ________________________________

Вид борошна, круп ________________________             Сорт № ______________________________

Колір _____________________________             Запах  ______________________________________

Смак _____________________________             Хрусткість __________________________________

Вологість, % ___________   Зольність, % _____              Білизна, умовних одиниць ______________

Крупність помелу:

залишок на ситі № __________, ________ %, прохід крізь сито № _________, ___________ %

Клейковина:

кількість, % ________, якість (група) _______

Число падіння, с ____________________

Металомагнітна домішка, мг/кг _________________

Зараженість:

найменування _____________________ ,            кількість екземплярів _________________________

Особливі відмітки ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

Лаборант   ____________ _____________________________