Приймально-здавальний акт на виконані роботи з дезінсекції (форма 131)
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства розвитку економіки,
торгівлі та сільського господарства України
08 квітня 2021 року № 728
типова форма № 131
Код за ЄДРПОУ _____________________
Назва підприємства ___________________________
|
РОБОТА ВИКОНУЄТЬСЯ З ОТРУТАМИ. |
ПРИЙМАЛЬНО-ЗДАВАЛЬНИЙ АКТ
НА ВИКОНАНІ РОБОТИ З ДЕЗІНСЕКЦІЇ*
№______ « ___» _________ 20 ___ р.
(до акта попереднього обстеження № _____ від « ___» ____________ 20 ___ р.)
_______________________________________ ____________________________________________ ,
(посада)
(Власне ім’я та ПРІЗВИЩЕ)
який діє від імені ____________________________________________________________________ ,
(найменування пункту)
з одного боку, і _______________________ ______________________________________________ ,
(посада)
(Власне ім’я та ПРІЗВИЩЕ)
який діє від імені, ____________________________________________________________________ ,
(найменування організації, яка виконує дезінсекційні роботи)
з другого боку, склали акт про те, що перший прийняв, а другий здав вказані нижче роботи, виконані виробничим загоном по захисту зерна ___________________________________________
(найменування загону або дільниці)
Місце проведення робіт _______________________________ № складу, секції _________________
Термін початку робіт __________________________________________________________________
Термін закінчення робіт _______________________________________________________________
(місяць, число, час)
Найменування платника та адреса_______________________________________________________
____________________________________________________________________________________
(№ розрахункового рахунку та найменування банку)
Вид шкідника в оброблюваному об’єкті та ступінь зараженості ______________________________
Паспортний обсяг об’єктів, в яких проведена дезінсекція, м2 ________________________________
Виконані роботи:
|
Найменування робіт |
Обсяг виконаних робіт, м2 |
Використано отрутохімікатів, |
Усього, кг: |
||
|
прописом |
цифрами |
найменування |
на одиницю виміру |
||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Разом: |
|
|
|
|
|
зворотна сторона типової форми № 131
В роботі брали участь _________________________________________________________________
(Власне ім’я та ПРІЗВИЩЕ)
Результат робіт _______________________________________________________________________
Дата здачі об’єкту « ____» ______________ 20 ___ р.
Пункт (підприємство) зобов’язаний забезпечити дегазацію всіх знезаражених партій зерна способом
____________________________________________________________________________________
(визначити спосіб у залежності від температурних умов і застосованого хімікату)
Приступити до виконання цих робіт негайно після закінчення терміну експозиції.
Роботу здав:
відповідальний за дезінсекцію
___________ __________________________
(підпис) (Власне ім’я та ПРІЗВИЩЕ)
Роботу прийняв і акт одержав:
___________ __________________________
(підпис) (Власне ім’я та ПРІЗВИЩЕ)
Перевірив:
старший ентомолог (ентомолог)
___________ __________________________
(підпис) (Власне ім’я та ПРІЗВИЩЕ)
« _____»_____________ 20 ___ р.
__________
*Складається в 3-х примірниках

Коментарів поки немає
Почніть розмову…