Відомості про осіб, щодо яких виконуються вимоги частини четвертої статті 47 Закону України “Про зайнятість населення” / Додаток 1 / при допомозі по частковому безробіттю
Додаток 1
до Порядку
Вих. № ________ від ____ ___________ 20__ р.
ВІДОМОСТІ
про осіб, щодо яких виконуються вимоги частини четвертої статті 47
Закону України“Про зайнятість населення”
Найменування та місцезнаходження роботодавця _________________________________________________________
|
Прізвище, власне ім’я, |
Реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія (за наявності) та номер паспорта громадянина України (для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та повідомили про це відповідному контролюючому органу і мають відмітку в паспорті громадянина України) |
Тарифна ставка (оклад), гривень |
Працівник перебуває у трудових відносинах (так/ні) |
Працівник відмовився від працевлаштування (тимчасового переведення) на підходящу роботу в роботодавця з повним робочим днем (тижнем) |
Працівник проходить альтернативну (невійськову) службу (так/ні) |
Робота за сумісництвом (так/ні) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Зупинення (скороченням) виробництва продукції (виконання робіт, надання послуг) охопило _______ відсотків чисельності працівників, в яких рівень скорочення тривалості робочого часу та заробітної плати становить _______ відсотків на місяць |
|
|
Дата зупинення (скорочення) виробництва продукції (виконання робіт, надання послуг) |
__________________________ (число, місяць, рік) |
|
Зупинення (скорочення) виробництва продукції (виконання робіт, надання послуг) має сезонний характер або виникло виключно з організаційно-виробничих причин |
__________________________ (так/ні) |
|
Відсутність заборгованості із виплати заробітної плати та/або сплати єдиного внеску на загальнообов’язкове державне соціальне страхування, та/або сплати страхових внесків на загальнообов’язкове державне пенсійне страхування протягом шести місяців, що передують місяцю зупинення (скорочення) виробництва продукції (виконання робіт, надання послуг) |
_________________________ (так/ні) |
|
Наявна сплата за кожного зазначеного працівника єдиного внеску на загальнообов’язкове державне соціальне страхування протягом останніх шести місяців, що передують місяцю, в якому почалося зупинення (скорочення) виробництва продукції (виконання робіт, надання послуг) (а в разі коли протягом останніх шести місяців до звернення про надання допомоги по частковому безробіттю законодавством надано право роботодавцю не сплачувати єдиний внесок на загальнообов’язкове державне соціальне страхування, застосовуються попередні 180 календарних днів до такого періоду) |
__________________________ (так/ні) |
|
Роботодавець перебуває у процесі припинення юридичної особи, визнаний в установленому порядку банкрутом або стосовно нього порушено справу про банкрутство, перебуває у процесі санації |
__________________________ (так/ні) |
|
Роботодавець є органом державної влади, органом місцевого самоврядування або закладом, установою, організацією, що утворені зазначеними органами в установленому порядку та які повністю утримуються за рахунок державного чи місцевого бюджету |
__________________________ (так/ні) |
|
Роботодавець є фондом соціального страхування |
__________________________ (так/ні) |
|
Керівник (фізична особа ⸺ підприємець) |
____________ |
__________________________________ |
|
Головний бухгалтер (за наявності) |
____________ |
__________________________________ |

Коментарів ще немає