В Україні право на виплати за страхуванням у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності, в тому числі на допомогу по вагітності та пологах, мають застраховані особи (Закон України від 23.09.1999 № 1105-XIV «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування»).
Фізична особа-підприємець (ФОП) є страхувальником, оскільки є платником ЄСВ за себе, як за застраховану особу. Так, допомога по вагітності та пологах надається ФОП у разі сплати у встановленому законом порядку ЄСВ за місяці розрахункового періоду та за місяць настання страхового випадку.
Водночас, якщо ЄСВ не сплачено за місяці розрахункового періоду (наприклад, жінка-ФОП скористалась наданим законом правом і тимчасово з 01.03.2022 не сплачує ЄСВ за себе) або сплачено, однак не за всі місяці, та одночасно є сплата за місяць настання страхового випадку, ФОПу, як застрахованій особі, в разі настання страхового випадку надається допомога по вагітності та пологах.
Сплата ЄСВ в місяцях розрахункового періоду впливає на визначення розміру страхової виплати.
Якщо ж ЄСВ у місяці настання страхового випадку ФОП не сплачено, то страхова виплата по вагітності та пологах не надається.
Така жінка-ФОП може звернутись за отриманням допомоги до органу соціального захисту населення.
Підставою для призначення виплати є лікарняний, який формується в Електронному реєстрі листків непрацездатності на підставі медичного висновку про тимчасову непрацездатність (Порядок видачі (формування) листків непрацездатності в Електронному реєстрі листків непрацездатності, затверджений наказом Міністерства охорони здоров’я України від 17.06.2021 № 1234).
Підставою для фінансування коштів є подана до Пенсійного фонду України заява-розрахунок.
Джерело: ПФУ