Додаток
до Порядку перевантаження вантажу з продуктами у випадку виходу з ладу транспортного засобу або неможливості його використання з інших поважних причин, що зумовлює необхідність перевантаження продуктів на інший транспортний засіб
(пункт 21)

Примірник № із

Мною, __________________________________________, як державним ветеринарним інспектором
(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності))
_____________________________________________________________________________________,
(найменування територіального органу компетентного органу)
що знаходиться за адресою:
_____________________________________________________________________________________
(місцезнаходження, включаючи поштовий індекс,
_____________________________________________________________________________________,
номер телефону та адреса електронної пошти для зв'язку з територіальним органом компетентного органу)
складено цей Акт про те, що відповідно до пункту 2 частини третьої статті 48 Закону України "Про державний контроль за дотриманням законодавства про харчові продукти, корми, побічні продукти тваринного походження, здоров'я та благополуччя тварин" перевантаження вантажу з продуктами, вказаного у міжнародному сертифікаті №відроку здійснено під моїм наглядом. При цьому:

1. Стосовно вантажу з продуктами проведено:

1)  документальну перевірку;

2)  перевірку відповідності.

2. За результатами перевірок, зазначених у пункті 1 цього Акта, встановлено:

1)  відсутність втрати будь-якої частини вантажу з продуктами;

2)  втрату вантажу з продуктами в повному обсязі;

3)  втрату частини вантажу з продуктами.

3. Стосовно частини вантажу з продуктами, яка не є втраченою:

1)  прийнято рішення про проведення фізичної перевірки;

2)  рішення про проведення фізичної перевірки не приймалось.

4. Після консультацій з оператором ринку (особою, відповідальною за вантаж з продуктами) стосовно частини вантажу з продуктами, яка не відповідає вимогам законодавства (включаючи частину вантажу з продуктами, яка є втраченою), прийнято такі рішення:

Рішення, прийняте стосовно вантажу з продуктами (його частини)

Вид транспортного засобу, на який здійснено перевантаження, та його ідентифікаційні дані ¹

Обсяг вантажу з продуктами із зазначенням одиниць виміру

Найменування призначеного пункту пропуску на державному кордоні України або найменування/місцезнаходження митного складу, вільної митної зони

1)  знищення

2)  зміна призначеного використання

3)  застосування особливого поводження

4)  повернення до країни-експортера

5)  вивезення до іншої країни (у т.ч. до країни первісного призначення)

5. Після консультацій з оператором ринку (особою, відповідальною за вантаж з продуктами) стосовно частини вантажу з продуктами, яка відповідає вимогам законодавства (включаючи частину вантажу з продуктами, яка не є втраченою, прийнято такі рішення:

Рішення, прийняте стосовно вантажу з продуктами (його частини)

Вид транспортного засобу, на який здійснено перевантаження, та його ідентифікаційні дані ¹

Обсяг вантажу з продуктами із зазначенням одиниць виміру

Найменування призначеного пункту пропуску на державному кордоні України або найменування/місцезнаходження митного складу, вільної митної зони

1)   повернення до країни-експортера

2)   вивезення до іншої країни (у т.ч. до країни первісного призначення)

6. Державний ветеринарний інспектор

____________________
(дата)

_______________________________
(підпис)

_______________________________
(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності))
(особиста печатка ветеринарного
інспектора)

7. Примірник цього Акта отримано:
1)посадовою особою митного органу

____________________
(дата)

_______________________________
(підпис)

_______________________________
(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності))

2)   особою, яка є перевізником обсягу вантажу, вказаного у підпункті  . пункту  цього Акта:

____________________
(дата)

_______________________________
(підпис)

_______________________________
(прізвище, ім'я, по батькові (за наявності))

__________
¹Найменування судна, номер вагона, номер транспортного засобу, номер причепа, інші ідентифікаційні дані тощо.