Посадова інструкція лікаря-терапевта

 

ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ «_______________» (назва підприємства)

ЗАТВЕРДЖУЮ   Директор Товариства з обмеженою відповідальністю «________________» підпис       Ім’я ПРІЗВИЩЕ  «__» ________ 20__ р.

 

ПОСАДОВА ІНСТРУКЦІЯ

лікаря-терапевта

(Код КП 2221.2)

 

1. Загальні положення

1.1. Ця посадова інструкція визначає функціональні обов’язки, права та відповідальність лікаря-терапевта.

1.2. Лікаря-терапевта приймають на посаду і звільняють із неї наказом __________.

1.3. Лікар-терапевт безпосередньо підпорядковується _______________________.

1.4. Мета роботи лікаря-терапевта — виявляти хвороби, проводити медикаментозне лікування, зберігати стабільний стан та проводити профілактику розвитку рецидивів хвороб серед населення всіх вікових груп.

1.5. У своїй діяльності лікар-терапевт керується чинним законодавством України про охорону здоров’я, Положенням про терапевтичне відділення, принципами та правилами медичної етики й деонтології, Правилами внутрішнього трудового розпорядку та іншими локальними нормативними актами лікарні, цією посадовою інструкцією.

1.6. У разі відсутності лікаря-терапевта (хвороба, відпустка, відрядження тощо) виконувати його посадові обов’язки доручають іншому медичному працівнику лікарні в порядку, передбаченому законодавством.

1.7. Лікар-терапевт не має права використовувати технології та методи діагностики (лікування), які не отримали суспільного визнання з боку колег або не мають відповідних авторських (патентних) прав, установлених відповідно до законодавства.

1.8. Під час роботи з пацієнтом лікар-терапевт зобов’язаний одягати засоби індивідуального захисту та мати охайний зовнішній вигляд.

1.9. Проходить періодичні профілактичні медичні огляди в установлені терміни.

 

2. Завдання та обов’язки

2.1. Здійснює клінічні огляди для оцінювання, діагностики й моніторингу стану пацієнта (хвороби, травми тощо); проводить лікування, реабілітацію, профілактику та диспансерне спостереження захворювань терапевтичного профілю.

2.2. Отримує інформацію про стан здоров’я пацієнта, інтерпретує результати лабораторних та інших видів і методів медичних обстежень, виявляє загальні та специфічні ознаки захворювання.

2.3. Оцінює важкість стану пацієнта, застосовує необхідні заходи для надання медичної допомоги пацієнту.

2.4. Проводить диференціальну діагностику захворювання, обгрунтовує клінічний діагноз, визначає схему, план і тактику лікування пацієнта, медичні показання й медичні протипоказання до додаткових методів обстеження.

2.5. Наглядає за побічними реакціями/дією лікарських засобів.

2.6. Проводить консультації за направленнями лікарів інших спеціальностей.

2.7. Визначає необхідність і строки тимчасового звільнення пацієнта від роботи (служби, навчання) через захворювання (травму); необхідність і строки тимчасового звільнення особи, яка доглядає за хворим членом сім’ї (дитиною), від роботи (служби, навчання).

2.8. Надає швидку (невідкладну) медичну допомогу; визначає обсяг і послідовність реанімаційних заходів із застосуванням основних навичок життєзабезпечення, екстрених процедур (уколів, дефібриляції тощо), установлює необхідні спеціальні методи дослідження та показання до госпіталізації.

2.9. Співпрацює з лікарями інших спеціальностей як у самій лікарні, так і в спеціалізованих центрах, стаціонарах, диспансерах та інших закладах охорони здоров’я.

2.10. Консультує пацієнтів і їхніх родичів щодо подальшого амбулаторного лікування після виписки зі стаціонару.

2.11. Своєчасно інформує керівництво відділення та лікарні щодо усунення порушень правил охорони праці, протипожежних і санітарних правил, що створюють загрозу діяльності лікарні, її працівникам, пацієнтам і відвідувачам.

2.12. Бере участь у проведенні експертизи тимчасової непрацездатності, готує необхідні документи для ЛКК і МСЕК.

2.13. Своєчасно веде та якісно оформлює медичну та іншу документацію відповідно до встановлених правил і термінів.

2.14. Сприяє поширенню медичних знань серед населення.

 

3. Права

Лікар-терапевт має право:

3.1. Самостійно встановлювати діагноз за фахом на підставі клінічних спостережень і обстеження, збору анамнезу, даних клініко-лабораторних та інструментальних досліджень.

3.2. Визначати тактику ведення хворого відповідно до встановлених правил і стандартів.

3.3. Призначати необхідні для комплексного обстеження пацієнта методи інструментальної, функціональної та лабораторної діагностики; проводити діагностичні, лікувальні, реабілітаційні та профілактичні процедури з використанням дозволених методів діагностики і лікування; за необхідності залучати лікарів інших спеціальностей для консультацій, обстеження й лікування хворих.

3.4. Аргументовано призначати й скасовувати будь-які лікувально-профілактичні заходи з огляду на стан пацієнта.

3.5. У межах своєї компетенції віддавати середньому та молодшому медичному персоналу терапевтичного відділення вказівки, які стосуються виконання їхніх службових обов’язків, і вимагати своєчасно їх виконувати.

3.6. Уносити пропозиції керівництву лікарні щодо вдосконалення лікувально-діагностичного процесу, зокрема й щодо поліпшення роботи адміністративно-господарських служб, питань організації та умов праці.

3.7. Запитувати й одержувати інформаційні матеріали та нормативно-правові документи, необхідні для виконання своїх посадових обов’язків, і користуватися ними.

3.8. Брати участь у науково-практичних конференціях і нарадах із питань, що пов’язані з профілактикою виникнення та прогресування терапевтичних захворювань, роботою терапевтичного відділення.

3.9. Підвищувати кваліфікацію в установлені терміни, проходити в установленому порядку атестацію з правом підвищення кваліфікаційної категорії.

3.10. Бути забезпеченим робочим місцем із необхідним устаткуванням, засобами медичного призначення для виконання службових обов’язків.

 

4. Відповідальність

Лікар-терапевт відповідальний за:

4.1. Неякісне та несвоєчасне виконання покладених на нього посадових обов’язків.

4.2. Порушення вимог конфіденційності інформації про пацієнтів.

4.3. Неналежну організацію своєї роботи, несвоєчасне й некваліфіковане виконання наказів, розпоряджень і доручень керівництва, порушення вимог нормативно-правових актів у галузі медицини.

4.4. Порушення правил внутрішнього розпорядку лікарні та відділення, санітарно-гігієнічних норм, протипожежної безпеки й охорони праці.

4.5. Несвоєчасне інформування керівництва щодо усунення порушень правил охорони праці, протипожежних і санітарних правил, що загрожують діяльності лікарні, її працівникам, пацієнтам і відвідувачам.

Роботу лікаря-терапевта оцінює завідувач терапевтичного відділення за показниками діяльності, якістю виконання службових обов’язків та за виявленими недоліками в роботі.

 

5. Повинен знати

5.1. Чинне законодавство про охорону здоров’я та нормативні документи, що регламентують діяльність органів управління та закладів охорони здоров’я.

5.2. Основи права в медицині.

5.3. Професійну діяльність, права та обов’язки лікаря-терапевта.

5.4. Організацію терапевтичної допомоги.

5.5. Показники роботи лікувально-профілактичних закладів, швидкої та невідкладної медичної допомоги дорослому населенню.

5.6. Організацію роботи лікарсько-консультативної та медико-соціальної експертної комісій.

5.7. Основи нормальної та патологічної анатомії, фізіології, кровотворення та гемостазу, водно-електролітного обміну, імунології та фармакології.

5.8. Клініку, сучасні методи профілактики, діагностики, лікування внутрішніх захворювань та реабілітації після них.

5.9. Суб’єктивні, об’єктивні та спеціальні методи обстеження, аналіз їх результатів.

5.10. Сучасну класифікацію хвороб внутрішніх органів.

5.11. Клініку й діагностику інфекційних захворювань та «гострого живота».

5.12. Форми й методи санітарно-освітньої роботи.

5.13. Правила оформлення медичної та медико-експертної документації.

5.14. Сучасні інформаційні та інтернет-технології.

5.15. Наукову літературу та науково-практичну періодику за фахом, методи її аналізу та узагальнення.

 

6. Кваліфікаційні вимоги

6.1. Вища освіта другого рівня за ступенем магістра в галузі «Охорона здоров’я», спецiальнiстю «Технології медичної діагностики та лікування».

6.2. Спеціалізація за фахом «Терапія» (інтернатура, курси спеціалізації).

6.3. Наявність сертифіката лікаря-спеціаліста.

6.4. Без вимог до стажу роботи.

 

7. Взаємовідносини (зв’язки) за професією, посадою

7.1. Має службові зв’язки з:

¾    лікарями інших структурних підрозділів;

¾    приймальним відділенням;

¾    кабінетом функціональної діагностики;

¾    рентгенорадіологічним кабінетом;

¾    клініко-діагностичною лабораторією;

¾    біохімічною лабораторією;

¾    господарським відділом.

¾    санітарно-епідеміологічною службою;

¾    медичною бібліотекою;

¾    організаціями підвищення кваліфікації;

¾    атестаційною комісією.