Заява про проставлення апостиля в Державній податковій службі України (для фізичних осіб)

Державна податкова служба України

________________________________

^{(власне ім’я та прізвище заявника}

________________________________________________

^{яка (який)  подає документи)}

________________________________________________

^{(місце проживання, контактний телефон)}

________________________________________________

^{(документ, що посвідчує особу (серія, номер,}

________________________________________________

^{ким і коли виданий))}

 

 

 

ЗАЯВА

про проставлення апостиля в Державній податковій службі України на офіційних документах, призначених для використання на території інших держав

 

Прошу прийняти для проставлення апостиля такі документи*:

 

№ з/п	Назва, дата та номер документа	Дані фізичної особи, зазначеної в документі (ПІБ, РНОКПП)	Особливі відмітки (власні документи/за дорученням)
1
2

 

 

Назва країни, в якій буде (будуть) використовуватися документ(и)__________________.

 

 

Надаю згоду на обробку персональних даних___________________________________.

 

 

Поштова адреса для надсилання документів з проставленим апостилем або обґрунтованою відмовою засобами поштового зв’язку АТ «Укрпошта»:

___________________________________________________________________________

 

Телефонний номер заявника: ___________________________________

 

*  В разі подачі пакету документів представником, додати довіреність видану належним чином, із зазначенням повноважень представника.

 

 

«__» __________ 2023 р.                             ________________             _________________