АКТ

приймання металів чорних (вторинних) №____

(місце приймання, адреса)              

Постачальник:

_______________________________________________________________________________

 

(найменування суб'єкта господарювання, його місцезнаходження; код ЄДРПОУ / прізвище, ім'я, по батькові, місце проживання,

реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія та номер паспорта)

 

Одержувач:

 

(найменування субʼєкта господарювання, його місцезнаходження; код ЄДРПОУ / прізвище, імʼя, по батькові, місце проживання,

реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія та номер паспорта)

 

Доставка:   _______________________________________________________________________________

   

Відомості про приймання металів чорних (вторинних) 

           

№  з/п	Найменування металів чорних (вторинних)	Номер виду, підвиду	Вага металів чорних (вторинних) брутто, т	Ціна, грн./т	Сума,  грн.	Примітки (якщо фактична засміченість металів чорних (сторони можуть скласти протокол про засміченість)
1	2	3	4	7	8	9
1
УСЬОГО:						-

 

Вага: Брутто _________ т. Тара __________   Нетто  ________________ т.

 

Протокол № ____ від ____ ____________ 20___ р. про засміченість (за наявності).

 

Джерело походження металів чорних (вторинних): брухт від виробництва і утилізації ОЗ та ТМЦ

 (Амортизаційний брухт, технологічні відходи, брухт одержаний від утилізації військової техніки, від переробки шлаків)

Результати радіаційного контролю:-ПЕД _________ мкР/год.

 

Метали чорні (вторинні) пройшли дезактивацію і очищені від шкідливих речовин _____________________________

                       (заповнюється в разі необхідності у проведенні)

Зазначені метали чорні (вторинні) відповідають вимогам, є вибухо-, хімічно-, і радіаційно-безпечними та можуть бути допущеними до переробки.