Довідка про заробітну плату для розрахунку виплат за загальнообов’язковим державним соціальним страхуванням
Додаток
до Порядку
Кутовий штамп установи
Дата, вихідний номер довідки
ДОВІДКА
про заробітну плату(дохід, грошове забезпечення)для розрахунку виплат
за загальнообов’язковим державним соціальним страхуванням
видана ___________________________________________________________________,
(прізвище, ім’я та по батькові)
який (яка) працював (працювала), проходив (проходила) службу __________________
(найменування та
__________________________________________________________________________
місцезнаходження юридичної особи незалежно від організаційно-правової форми, територіального центру комплектування та __________________________________________________________________________
соціальної підтримки, де особа перебувала на обліку, або військової частини, юридичної особи
__________________________________________________________________________
незалежно від організаційно-правової форми, органу, де особа проходила службу)
реєстраційний номер облікової картки платника податку _________________________
|
Місяці розрахункового періоду (зазначити назву місяців) |
Кількість календарних (на вимогу Пенсійного фонду України - робочих) днів у розрахунковому періоді, за винятком календарних днів, не відпрацьованих з поважних причин |
Заробітна плата (дохід, грошове забезпечення), на яку нараховано єдиний внесок та/або страхові внески |
Сума страхових внесків та/або єдиного внеску, сплачена застрахованою особою, гривень |
Розмір єдиного внеску для відповідної категорії застрахованих осіб згідно із Законом України “Про збір та облік єдиного внеску на загальнообов’язкове державне соціальне страхування”, відсотків |
_________
Усього
___________________________________________________________________________
зазначається поважна причина (тимчасова непрацездатність, відпустка у зв’язку
___________________________________________________________________________з вагітністю та пологами, відпустка по догляду за дитиною до досягнення нею
__________________________________________________________________________ трирічного віку та шестирічного віку за медичним висновком, відпустка без збереження заробітної плати) для
___________________________________________________________________________ виключення кількості календарних днів у розрахунковому періоді
Для страхування на випадок безробіття - вихідна допомога або інші виплати у разі звільнення відповідно до Закону України ___________________________________________________________________________
(назва)
виплачені одноразово, або період здійснення виплат _______________________
(необхідне зазначити)
Керівник __________ ________________________
(підпис) (ініціали та прізвище)
Головний бухгалтер __________ ________________________
(підпис) (ініціали та прізвище)
МП
Коментарів ще немає