Інформація про зайнятість і працевлаштування громадян, що мають додаткові гарантії у сприянні працевлаштуванню

Подають

Строк подання

Підприємства, установи та організації незалежно від форми власності з чисельністю штатних працівників від 8 осіб - регіональному чи базовому центру зайнятості, його філіям (за наявності) незалежно від місцезнаходження

Щороку не пізніше 01 лютого після звітного року

Респондент:

Код згідноз ЄДРПОУ / ІПН __________________________________

Найменування: __________________________________

Місцезнаходження: __________________________________
(поштовий індекс, область / Автономна Республіка Крим, м. Київ, м. Севастополь,
__________________________________
район, населений пункт, вулиця/провулок, площа тощо, N будинку/корпусу, Nквартири/офісу)

Телефон: ____________ Факс: _______________ Електронна пошта: ____________________________

Назва показників

Код рядка

Кількість, осіб

А

Б

1

Середньооблікова чисельність штатних працівників за попередній календарний рік - усього*

01

Середньооблікова чисельність штатних працівників, що мають додаткові гарантії у сприянні працевлаштуванню відповідно до частини першої статті 14 Закону України "Про зайнятість населення" (крім осіб з інвалідністю), які працювали на умовах повної зайнятості у звітному періоді*

02

Квота у розмірі 5 % середньооблікової чисельності штатних працівників*

03

Середньооблікова чисельність штатних працівників за звітний рік - усього**

04

Середньооблікова чисельність штатних працівників за звітний рік, яким до настання права на пенсію за віком відповідно до статті 26 Закону України "Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування" залишилося 10 і менше років**

05

Чисельність громадян, яких планується працевлаштувати в поточному році у рахунок квоти

06

____________
* Заповнюється підприємствами, установами та організаціями з чисельністю штатних працівників понад 20 осіб.

** Заповнюється підприємствами, установами та організаціями з чисельністю штатних працівників від 8 до 20 осіб.

Дата заповнення ___ ____________ 20__ року

Керівник (особа, відповідальна за подання інформації)
__________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові)

________________
(підпис)

Дата прийняття ___ ____________ 20__ року

Відповідальна особа, яка прийняла інформацію
__________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові)

______________
(підпис)