Звітність
12.02.2026

Звіт юридичної особи незалежно від її організаційно-правової форми та фізичної особи - підприємця, які провадять господарську діяльність із медичної практики (форма № 20 річна)

1

ЗАТВЕРДЖЕНО
наказом Міністерства охорони здоров'я України
від 10 липня 2007 р. № 378


Звітність

Звіт
 юридичної особи незалежно від її організаційно-правової форми
та фізичної особи - підприємця, які провадять господарську діяльність
із медичної практики, за 20__ рік

Подають

Терміни подання

Форма № 20
(річна)

ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ
10 липня 2007 року № 378
за погодженням із Держстатом

Юридичні особи незалежно від їх організаційно-правової форми та фізичні особи-підприємці, які провадять господарську діяльність із медичної практики, - Міністерству охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, структурним підрозділам з питань охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій

Згідно з наказом структурного підрозділу з питань охорони здоров'я

Міністерство охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, структурні підрозділи з питань охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, інші центральні органи виконавчої влади, у сфері управління яких перебувають заклади охорони здоров'я, зведений звіт - Міністерству охорони здоров'я України

Згідно з наказом МОЗ

 

Респондент

найменування ________________________________________________________________________

місцезнаходження _____________________________________________________________________
(поштовий індекс, область / Автономна Республіка Крим, район,
_____________________________________________________________________________________
населений пункт, вулиця/провулок, площа тощо,
_____________________________________________________________________________________
№ будинку/корпусу, № квартири/офіса)

 

Заклад та його підрозділи
Відділення (кабінети) в амбулаторно-поліклінічних закладах та лікувально-діагностичні структурні підрозділи

Таблиця 1001

1.0 

Підліткове  

33.0 

Дермато-венерологічне 

2.0 

Пульмонологічне 

34.0 

Відновного лікування 

3.0 

Ревматологічне 

35.0 

Профілактики 

4.0 

Кардіологічне 

36.0 

Пункт (відділення) невідкладної
медичної допомоги:

5.0 

Гастроентерологічне 

6.0 

Ендокринологічне 

36.1 

дорослому населенню 

7.0 

Алергологічне 

36.2 

дитячому населенню 

8.0 

Інфекційне для дорослих 

37.0 

Гематологічне  

9.0 

Інфекційне для дітей 

38.0 

Логопедичне 

10.0 

Лікарського контролю над тими, що займаються фізичною культурою та спортом 

39.0 

Фізіотерапевтичне 

40.0 

Лікувальної фізкультури для дорослих 

11.0 

Травматологічне (ортопедичне) для дорослих 

41.0 

Лікувальної фізкультури для дітей 

42.0 

Голкорефлексотерапії 

12.0 

Травматологічне (ортопедичне) для дітей 

43.0 

Рентгенологічне 

13.0 

Урологічне 

44.0 

Комп'ютерної томографії 

14.0 

Онкологічне  

45.0 

Флюорографічне 

15.0 

Стоматологічне (зуболікарське) 

46.0 

Електрокардіографії та функціональної діагностики 

16.0 

Зубопротезне 

17.0 

Ортодонтичне 

47.0 

Дистанційно-діагностичне  

18.0 

Жіноча консультація 

48.0 

Ендоскопії 

19.0 

Акушерсько-гінекологічне 

49.0 

Ультразвукової діагностики 

20.0 

Оглядовий 

50.0 

Гіпербаричної оксигенації 

21.0 

Центр планування сім'ї та репродукції людини 

51.0

Лікарняний банк крові (відділення переливання крові)

52.0 

Відділення нефрології та діалізу 

22.0 

З медичної генетики (медико-генетична консультація) 

53.0 

Відділення гемосорбції 

54.0 

Патолого-анатомічне 

23.0 

Дитячі відділення (кабінети) 

55.0 

Радіологічне (променевої терапії) 

24.0 

Щеплення 

56.0

Інформаційно-аналітичне відділення

25.0 

Офтальмологічне 

57.0 

Відділення статистики у складі оргметодвідділу 

26.0 

Отоларингологічне 

27.0 

Сурдологічне 

58.0 

Соціально-правове 

28.0 

Фтизіатричне 

59.0 

Мануальної терапії 

29.0 

Неврологічне 

60.0 

Загальної практики (сімейної медицини) 

30.0 

Психіатричне 

31.0 

Психотерапевтичне 

61.0 

Імунологічне 

32.0 

Рядок виключено

62.0 

Лабораторії: 

32.0 

Наркологічне 

62.1 

радіоізотопної діагностики 

33.0 

Рядок виключено

62.2 

клініко-діагностична 

34.0 

Рядок виключено

62.3 

бактеріологічна 

35.0 

Рядок виключено

62.4 

серологічна 

62.5 

біохімічна 

36.0 

Рядок виключено

62.6 

цитологічна 

37.0 

Рядок виключено

62.7 

імунологічна 

62.8 

генетична 

 

{Таблицю1002 виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я № 1802 від 04.10.2018}

 

{Таблицю1004 виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я № 1802 від 04.10.2018}

 

 

 

 

Інші підрозділи 

Потужність (кількість відвідувань за зміну) поліклініки (поліклінічного відділення)

 

 

Таблиця 1002

Таблиця 1004

1.0

Аптека _________________

1 ________ дитячої поліклініки 2 _________ жіночої консультації

2.0

Молочна кухня ____________

3 __________ диспансерного відділення (лікарні або диспансеру) 4 __________ 

 

 

  

Стаціонари

 

 

 

Таблиця 1003

 

  

  

Самостійні відділення для інвалідів війни 1 ___ на 2 ___ ліжок;

відділення анестезіології та інтенсивної терапії 3 ___ на 4 ___ ліжок;

кардіологічні відділення 5 ___ на 6 ___ ліжок;

відділення трансплантації 7 ___ на 8 ___ ліжок;

денний стаціонар при амбулаторно-поліклінічному закладі (підрозділі) на 9 __ ліжок, у тому числі для дітей віком 0 - 17 років включно на 10 __ ліжок, у ньому лікувалось 11 ___ хворих, у тому числі дітей віком 0 - 17 років включно 12 ___;

лікувалось хворих у стаціонарі вдома 13 ____;

кількість хворих, яким надано термінову та планово-консультативну допомогу 14 ___, у тому числі дітям 0 - 14 років включно 15 ___, дітям 15 - 17 років включно 16 ___, сільським жителям (із пункту 14) 17 ____

  

Розділ I. Штати закладу на кінець звітного року

Таблиця 1100

Найменування посад 

Номер рядка 

Кількість посад у цілому в закладі 

у тому числі в поліклініці (амбулаторії), диспансері, консультації 

Кількість штатних працівників у цілому в закладі на зайнятих посадах, осіб

штатних 

зайнятих 

штатних 

зайнятих 

А 

Б 

Лікарі, усього
у тому числі:
керівники закладів та їх заступники

  

  

  

  

  

 

 

 

 

 

терапевти, усього 

  

  

  

  

  

у тому числі:
дільничні


4

  

  

  

  

  

цехової лікарської дільниці 

 

 

 

 

 

терапевти підліткові 

  

  

  

  

  

загальної практики -
сімейні лікарі

 

 

 

 

 

пульмонологи 

  

  

  

  

  

у тому числі дитячі 

  

  

  

  

  

ревматологи 

10 

  

  

  

  

  

кардіоревматологи дитячі 

11 

  

  

  

  

  

кардіологи 

12 

  

  

  

  

  

гастроентерологи 

13 

  

  

  

  

  

у тому числі дитячі 

14 

  

  

  

  

  

дієтологи 

15 

  

  

  

  

  

нефрологи 

16 

  

  

  

  

  

у тому числі дитячі 

17 

  

  

  

  

  

ендокринологи 

18 

  

  

  

  

  

у тому числі дитячі 

19 

  

  

  

  

  

алергологи 

20 

  

  

  

  

  

у тому числі дитячі 

21 

  

  

  

  

  

гематологи 

22 

  

  

  

  

  

у тому числі дитячі 

23 

  

  

  

  

  

інфекціоністи 

24 

  

  

  

  

  

у тому числі дитячі 

25 

  

  

  

  

  

фізіотерапевти 

26 

  

  

  

  

  

лікарі з лікувальної фізкультури 

27 

  

  

  

  

  

лікарі зі спортивної медицини 

28 

  

  

  

  

  

лікарі з функціональної діагностики 

29 

  

  

  

  

  

хірурги 

30 

  

  

  

  

  

у тому числі дитячі 

31 

  

  

  

  

  

хірурги серцево-судинні  

32 

  

  

  

  

  

хірурги торакальні 

33 

  

  

  

  

  

хірурги-проктологи 

34 

  

  

  

  

  

ортопеди-травматологи 

35 

  

  

  

  

  

у тому числі дитячі 

36 

  

  

  

  

  

урологи 

37 

  

  

  

  

  

у тому числі дитячі 

38 

  

  

  

  

  

нейрохірурги 

39 

  

  

  

  

  

у тому числі дитячі 

40 

  

  

  

  

  

анестезіологи 

41 

  

  

  

  

  

у тому числі дитячі 

42 

  

  

  

  

  

ендоскопісти 

43 

  

  

  

  

  

онкологи 

44 

  

  

  

  

  

у тому числі дитячі 

45 

  

  

  

  

  

радіологи 

46 

  

  

  

  

  

стоматологи 

47 

  

  

  

  

  

у тому числі дитячі 

48 

  

  

  

  

  

акушери-гінекологи 

49 

  

  

  

  

  

у тому числі гінекологи дитячого та підліткового віку 

50 

  

  

  

  

  

педіатри, усього 

51 

  

  

  

  

  

у тому числі:
дільничні


52

  

  

  

  

  

з них міських дільниць 

53 

  

  

  

  

  

педіатри-неонатологи 

54 

  

  

  

  

  

офтальмологи  

55 

  

  

  

  

  

у тому числі дитячі 

56 

  

  

  

  

  

отоларингологи 

57 

  

  

  

  

  

у тому числі дитячі 

58 

  

  

  

  

  

фтизіатри 

59 

  

  

  

  

  

у тому числі дитячі 

60 

  

  

  

  

  

невропатологи 

61 

  

  

  

  

  

у тому числі неврологи дитячі 

62 

  

  

  

  

  

рефлексотерапевти 

63 

  

  

  

  

  

психіатри 

64 

  

  

  

  

  

у тому числі дитячі 

65 

  

  

  

  

  

наркологи 

66 

  

  

  

  

  

психотерапевти 

67 

  

  

  

  

  

лікарі-психологи 

68 

  

  

  

  

  

сексопатологи 

69 

  

  

  

  

  

дерматовенерологи 

70 

  

  

  

  

  

у тому числі дитячі 

71 

  

  

  

  

  

патологоанатоми 

72 

  

  

х 

х 

  

у тому числі дитячі 

73 

  

  

х 

х 

  

бактеріологи 

74 

  

  

  

  

  

лікарі-епідеміологи 

75 

  

  

  

  

  

токсикологи 

76 

  

  

  

  

  

лікарі-лаборанти 

77 

  

  

  

  

  

у тому числі лаборанти- генетики 

78 

  

  

  

  

  

генетики 

79 

  

  

  

  

  

лікарі-імунологи 

80 

  

  

  

  

  

у тому числі дитячі 

81 

  

  

  

  

  

лікарі з ультразвукової діагностики 

82 

  

  

  

  

  

рентгенологи 

83 

  

  

  

  

  

лікарі приймального відділення 

84 

  

  

х 

х 

  

загальні 

85 

х 

  

х 

  

  

санологи 

86 

  

  

  

  

  

судово-психіатричні експерти 

87 

  

  

  

  

  

статистики 

88 

  

  

  

  

  

методисти 

89 

  

  

  

  

  

інтерни 

90 

  

  

  

  

  

інші 

91 

  

  

  

  

  

Спеціалісти з вищою немедичною освітою 

92 

  

  

  

  

  

Зубні лікарі 

93 

  

  

  

  

  

Середній медперсонал, усього 

94 

  

  

  

  

  

у тому числі за спеціальностями:
медичні сестри



95

  

  

  

  

  

акушерки 

96 

  

  

  

  

  

фельдшери 

97 

  

  

  

  

  

фельдшери-наркологи 

98 

  

  

  

  

  

зубні техніки 

99 

  

  

  

  

  

лаборанти клінічних лабораторій 

100 

  

  

  

  

  

лаборанти патолого-анатомічного відділення 

101 

  

  

х 

х 

  

рентгенолаборанти 

102 

  

  

  

  

  

медичні сестри фізіотерапевтичних кабінетів 

103 

  

  

  

  

  

медичні статистики 

104 

  

  

  

  

  

інший медичний персонал 

105 

  

  

  

  

  

Провізори 

106 

  

  

  

  

  

Фармацевти 

107 

  

  

  

  

  

Молодший медперсонал 

108 

  

  

  

  

  

Інший персонал 

109 

  

  

  

  

  

Усього посад (підсумок рядків 1, 92 - 94, 106 - 109) 

110 

  

  

  

  

  

Крім того, медичні сестри загальної практики - сімейної медицини (із рядка 95)

111

 

 

 

 

 

Таблиця 1101

Кількість фізичних осіб - спеціалістів з вищою немедичною освітою - основних працівників, які займають посади: лікарів-лаборантів 1 ________, лікарів-статистиків 2 ________, лікарів з лікувальної фізкультури 3 ________, психологів 4 ________

Пункти охорони здоров'я

Таблиця 1103

Найменування 

Номер рядка 

Кількість пунктів 

Кількість зайнятих посад 

лікарі (крім зубних) 

зубні лікарі 

середній медичний персонал 

А 

Б 

Лікарські  

  

  

  

  

Фельдшерські 

  

х 

  

  

Крім того, на договірних засадах:
лікарські



3

  

  

  

  

фельдшерські 

  

х 

  

  

Штати відділень на госпрозрахунку та спецкоштах

Таблиця 1104

Найменування посад 

Номер рядка 

Кількість посад у цілому в закладі 

Кількість штатних працівників на зайнятих посадах

 

штатних 

зайнятих 

 

А 

Б 

 

Усього  

  

  

  

 

у тому числі лікарі 

  

  

  

 

з них стоматологи 

  

  

  

 

у тому числі
ортопеди


4

  

  

  

 

Зубні лікарі 

  

  

  

 

Середній медперсонал  

  

  

  

 

у тому числі зубні
техніки

  

  

  

Молодший медперсонал 

  

  

  

 

{Таблицю1105 виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я № 1802 від 04.10.2018}

 

Діяльність пункту (відділення) невідкладної медичної допомоги

Штати (кількість)

Таблиця 1105

Найменування  

Номер рядка 

Усього 

У тому числі 

лікарі 

середній медперсонал 

А 

Б 

Штатні посади 

  

  

  

Зайняті посади 

  

  

  

Кількість штатних працівників на зайнятих посадах

3

 

 

 

Виїзди

Таблиця 1106

Найменування  

Номер рядка 

Усього 

У тому числі за викликами 

від населення 

що передані станцією швидкої медичної допомоги 

лікарів полік- лініки 

для виконання призначених медичних процедур 

А 

Б 

Кількість виїздів, усього 

  

  

  

  

  

у тому числі:
до дорослих віком 18 років і старшим


2

 

 

 

 

 

до дітей віком 0 - 17 років включно 

 

 

 

 

 

Таблиця 1107

Кількість осіб, яким надано амбулаторну допомогу, за викликами додому та при самостійному зверненні, усього 1 _______, у тому числі дорослим віком 18 років і старшим 2 ________, дітям віком 0 - 17 років включно 3 _________

Розділ II. Діяльність поліклініки (амбулаторії), диспансеру, консультації

Робота лікарів поліклініки (амбулаторії), диспансеру, центру первинної медико-санітарної допомоги, консультації, вдома

Таблиця 2100

Найменування

Номер рядка

Кількість відвідувань лікарів включно з профілактичними

Кількість відвідувань лікарями пацієнтів удома, усього

У тому числі дітей віком 0 - 17 років включно
(із графи 3)

усього

у тому числі дітьми віком 0 - 17 років включно
(із графи 1)

А

Б

1

2

3

4

Усього

1

 

 

 

 

{Таблицю 2100/1 виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я № 1802 від 04.10.2018}

Таблиця 2102

Кількість відвідувань лікарів у відділеннях на госпрозрахунку та спецкоштах 1 ________, у тому числі в госпрозрахункових наркологічних кабінетах 2 ________, стоматологічних 3 _________

Таблиця 2103

Кількість відвідувань середнього медперсоналу на самостійному прийомі, усього 1 _______, у тому числі в пунктах охорони здоров'я 2 ______, на фельдшерсько-акушерських пунктах (далі - ФАП) самостійних центрів первинної медико-санітарної допомоги 3 _____, на ФАП, які перебувають у структурі інших закладів охорони здоров'я 4 _____. Крім того, кількість відвідувань середнього медичного персоналу ФАП удома, всього 5 _____ 

Таблиця 2104

Кількість жінок (18 років і старших), що їх оглянуто профілактично, усього 1 ________, у тому числі в оглядових кабінетах 2 ________, з цитологічним дослідженням (із п. 1) 3 _________

Пологова допомога вдома

Таблиця 2400

Найменування 

Номер рядка 

Кількість пологів, що прийняті лікарями та середнім медперсоналом 

усього 

у тому числі в сільських жінок 

А 

Б 

Усього 

  

  

у тому числі без наступної госпіталізації породіль 

 

 

Таблиця 2401

Найменування 

Номер рядка 

З кількості народжених без подальшої госпіталізації 

усього 

у тому числі в сільських жителів 

А 

Б 

Народилися живими 

  

  

у тому числі померло у віці 0 - 6 діб 

  

  

Народилися мертвими 

  

  

Вакциновано проти туберкульозу 

  

  

Профілактичні огляди, проведені даним закладом

Таблиця 2510

Найменування 

Номер рядка 

Підлягало оглядам 

Оглянуто 

А 

Б 

Усього дітей віком 15 - 17 років уключно 

1.0 

  

  

у тому числі:
студентів вищих навчальних закладів різних рівнів акредитації


1.1

  

  

учнів системи профтехосвіти 

1.2 

  

  

учнів загальноосвітніх навчальних закладів 

1.3 

  

  

рядок виключено

1.4 

  

  

рядок виключено 

1.5 

  

  

із загальної кількості дітей віком 15 - 17 років уключно (ряд. 1.0) - юнаки 

2.0 

  

  

Крім того, учні системи профтехосвіти, студенти вищих навчальних закладів різних рівнів акредитації (віком від 18 років і старші)  

3.0 

  

  

Категорії населення, що їх оглянуто в порядку періодичних оглядів, усього  

4.0 

  

  

у тому числі:
робітники промислових підприємств


4.1

  

  

працівники установ та організацій Міністерства аграрної політики 

4.2 

  

  

інші категорії населення, що підлягають періодичним оглядам 

4.3 

  

  

Сільських жителів, усього (з рядків 1.0, 3.0, 4.0)  

5.0 

  

  

Таблиця 2511

Із загальної кількості дітей віком 15 - 17 років включно, які перебували в звітному році під диспансерним наглядом протягом року, було госпіталізовано 1 ______, у тому числі юнаків 2 _______, направлено на санаторно-курортне лікування 3 ______, у тому числі юнаків 4 _______, мали потребу в оперативному лікуванні 5 _______, у тому числі юнаків 6 _______, оперовано 7 _______, у тому числі юнаків 8 ______, мали потребу в корекції зору 9 ______, у тому числі юнаків 10 _______, забезпечено корегуючими окулярами 11 ______, у тому числі юнаків 12 _______

Таблиця 2512

Оглянуто профілактично з метою виявлення хворих на туберкульоз, усього 1 ______, у тому числі дітей віком: до 14 років включно 2 ______, з них 4 - 14 років включно 3 ____, 15 - 17 років включно 4 _______. Крім того, дітей віком 15 - 17 років включно (методом туберкулінодіагностики) 5 ________. Сільських жителів, усього (із п. 1) 6 ________

Таблиця 2513

Обстежено з метою виявлення хворих на сифіліс, усього 1 ________

Диспансерний нагляд за ветеранами війни (кількість)

Таблиця 2600

Найменування

Номер рядка

Учасники бойових дій

Інваліди війни

Учасники війни

Особи, що прирівняні за пільгами*

усього

у тому числі учасники антитерористичної операції

усього

у тому числі учасники антитерористичної операції

А

Б

1

2

3

4

5

6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Перебувало на обліку на початок звітного року 

 

  

 

  

  

  

Узято на облік протягом звітного року  

 

  

 

  

  

  

Знято з обліку протягом звітного року 

 

  

 

  

  

  

у тому числі:
виїхали


4

 

  

 

  

  

  

померли 

 

  

 

  

  

  

Перебувало під диспансерним наглядом на кінець звітного року 

 

  

 

  

  

  

у тому числі за групами
інвалідності:
I



7

 

  

 

  

  

  

II 

 

  

 

  

  

  

III 

 

  

 

  

  

  

Перебувало під диспансерним
наглядом:
терапевтів



10

 

  

 

  

  

  

хірургів 

11 

 

  

 

  

  

  

невропатологів 

12 

 

  

 

  

  

  

ортопедів 

13 

 

  

 

  

  

  

психіатрів 

14 

 

  

 

  

  

  

урологів 

15 

 

  

 

  

  

  

офтальмологів 

16 

 

  

 

  

  

  

інших спеціалістів 

17 

 

  

 

  

  

  

Отримали стаціонарне лікування 

18 

 

  

 

  

  

  

Отримали санаторно-курортне лікування** 

19 

 

  

 

  

  

  

____________
*Відображається кількість осіб, на яких поширюється чинність Закону "Про статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту", та особи, які мають особливі заслуги перед Батьківщиною.

** Ураховуючи путівки, отримані у відділах соціального забезпечення, охорони здоров'я, профспілкових організаціях, військкоматах.

{Таблицю 2610 виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я № 1802 від 04.10.2018}

Робота стоматологічного (зуболікарського) кабінету

Таблиця 2700

Найменування 

Номер рядка 

Кількість відвідувань до стоматологів і зубних лікарів 

Усього сановано в порядку планової санації та за зверненнями 

Профілактична робота 

Відпра-
цьовано УОП

усього 

у тому числі сільськими жителями 

первинні* (із гр. 1) 

оглянуто в порядку планової санації 

з числа оглянутих потребують санації 

сановано з числа тих, що потребували санації 

А 

Б 

Усього 

  

  

  

  

  

  

  

  

у тому числі діти віком 0 - 17 років включно 

 

 

 

 

 

 

 

 

з них (з ряд. 1) у госпрозрахункових поліклініках, відділеннях (кабінетах), усього 

  

  

  

  

  

  

  

  

у тому числі діти віком 0 - 17 років включно (з ряд. 3) 

  

  

  

  

  

  

  

  

____________
*Первинним уважається звернення за стоматологічною допомогою, що здійснено вперше в звітному році, незалежно від характеру звернення.

Таблиця 2701

Кількість пролікованих зубів у звітному році з приводу карієсу, усього 1 _______, у тому числі у дітей віком 0 - 17 років включно 2 ________; з ускладненим карієсом (із п. 1), усього 3 ________, у тому числі у дітей віком 0 - 17 років включно (із п. 3) 4 ________; проведено курс лікування захворювань слизової оболонки порожнини рота, усього осіб 5 _______, у тому числі у дітей віком 0 - 17 років включно 6 ________; проведено курс лікування захворювань пародонту, усього осіб 7 ________

Таблиця 2702

Кількість осіб, які отримали зубні протези, апарати, усього 1 _____, у тому числі сільські жителі 2 ____.

Кількість виготовлених одиночних коронок, штифтових зубів, вкладок, напівкоронок, усього 3 ___, у тому числі литих 4 ___, металокерамічних 5 ____, керамічних 6 ____, місткоподібних протезів 7 ____, у тому числі суцільнолитих 8 ____, металокерамічних 9 ____, знімних протезів, усього 10 ____, у тому числі бюгельних суцільнолитих 11 ___, постійних шин і шинопротезів, усього 12 ___, у тому числі суцільнолитих 13 ____, щелепно-лицьових протезів і апаратів, усього 14 ____.

Усього виготовлено одиниць пластмаси (тимчасові коронки) 15 ____, металокераміки 16 ____, кераміки 17 ____.

Протезування на дентальних імплантатах 18 ____

Таблиця 2703

Кількість осіб, які вперше оглянуті лікарем-ортодонтом, усього 1 _______, у тому числі дітей віком 0 - 17 років включно 2 _______. Закінчили ортодонтичне лікування, усього осіб 3 _____, у тому числі діти віком 0 - 17 років включно 4 ________. Кількість виготовлених ортодонтичних апаратів, усього 5 ________, у тому числі знімних 6 _______, незнімних 7 ________. Кількість установлених незнімних ортодонтичних систем (брекет-систем) 8 _____. Кількість дітей віком 0 - 17 років включно, яким виготовили протези, усього 9 _________, у тому числі знімних 10 _______, незнімних 11 _______. Кількість дітей віком 0 - 17 років включно, яких узято на профілактичні заходи 12 _______.

Таблиця 2704

Кількість видалених зубів, усього 1 __, з них із приводу: ускладненого карієсу 2 ____, захворювань пародонту 3 ____, за ортодонтичними показаннями 4 ____.

Кількість стоматологічних операцій, усього 5 ____, з них із приводу: гострих запальних процесів 6 ____, пухлин та пухлиноподібних утворень 7 ____, встановлення дентальних імплантатів 8 ____, інші 9 ____

Хірургічна робота амбулаторно-поліклінічного закладу (підрозділу)

Таблиця 2800

Найменування операції

Номер рядка

Кількість операцій, проведених в амбулаторно-поліклінічному закладі (підрозділі), усього

У тому числі дітям віком 0 - 17 років включно

Кількість операцій, проведених сільським жителям
(з графи 1)

 

А

Б

1

2

3

 

Усього операцій

1.0

 

 

 

 

у тому числі:
операції на органах зору

2.0

 

 

 

 

з них мікрохірургічні

2.1

 

 

 

 

із числа операцій на органах зору з приводу:
глаукоми

2.2

 

 

 

 

катаракти

2.3

 

 

 

 

операції на органах вуха, горла, носа

3.0

 

 

 

 

з них: на вусі

3.1

 

 

 

 

операції на судинах

4.0

 

 

 

 

операції на органах черевної порожнини

5.0

 

 

 

 

з них: з приводу незащемленої грижі

5.1

 

 

 

 

операції на сечостатевій системі

6.0

 

 

 

 

з них: операції на жіночих статевих органах

6.1

 

 

 

 

операції на кістково-м'язовій системі

7.0

 

 

 

 

операції на молочній залозі

8.0

 

 

 

 

операції на шкірі та підшкірній клітковині

9.0

 

 

 

 

інші

10.0

 

 

 

Таблиця 2801

Кількість оперованих хворих, усього 1 _________, у тому числі дітей віком 0 - 17 років включно 2 ________; сільських жителів (із п. 1) 3 _________

Розділ III. Діяльність стаціонару

Ліжковий фонд та його використання

Таблиця 3100

Профіль ліжок 

Номер рядка 

Кількість ліжок, фактично розгорнутих та згорнутих на ремонт 

У звітному році (кількість) 

Проведено хворими ліжко-днів 

Кількість ліжко-днів згортання в зв'язку з ремонтом та іншими причинами 

на кінець звітного року 

середньо-
річних

надійшло хворих, усього 

у тому числі дітей віком 0 - 17 років включно 

виписано хворих 

померло 

А 

Б 

Усього 

78 

  

  

  

  

  

  

  

  

у тому числі: 

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

Таблиця 3101

З кількості осіб, які виписані, обстежено серологічно з метою виявлення хворих на сифіліс 1 ________, у тому числі хворих, що перебували на терапевтичних та неврологічних ліжках 2 ________

Таблиця 3102

Кількість сільських жителів, що надійшли в стаціонар 1 _________

Таблиця 3103

Із загальної кількості ліжок - госпрозрахункові ліжка 1 _________

Склад хворих у стаціонарі, строки та результат лікування (кількість)

Таблиця 3220

Найменування класів та окремих хвороб 

Номер рядка 

Шифр відповідно до МКХ-10 

А. Дорослі віком 18 років і старші 

Б. Діти віком 0 - 17 років включно 

випи-
сано хворих

прове-
дено виписаними ліжко-
днів

по-
мер-
ло

випи-
сано хво-
рих

у тому числі віком до 1 року 

прове-
дено виписа-
ними ліжко-
днів

по-
мерло

у тому числі віком до 1 року 

А 

Б 

В 

Усього 

1.0 

A00-T98 

  

  

  

  

  

  

  

  

у тому числі:
Деякі інфекційні та паразитарні хвороби


2.0


A00-B99

  

  

  

  

  

  

  

  

з них:
кишкові інфекції


2.1


A00-A09

  

  

  

  

  

  

  

  

туберкульоз органів дихання

2.2

A15, A16,
A19.0 -частинаI, A19.8

 

 

 

 

 

 

 

 

позалегеневий туберкульоз (крім позалегеневого ТБ органів дихання)

2.3

A17, A18

 

 

 

 

 

 

 

 

менінгококова інфекція 

2.4 

A39 

  

  

  

  

  

  

  

  

септицемії 

2.5 

A40-A41 

  

  

  

  

  

  

  

  

вірусний гепатит 

2.6 

B15-B19 

  

  

  

  

  

  

  

  

у тому числі: хронічний вірусний гепатит B

2.7

B18.0.1

 

 

 

 

 

 

 

 

хронічний вірусний гепатит C

2.8

B18.2

 

 

 

 

 

 

 

 

Новоутворення 

3.0 

C00-D48 

  

  

  

  

  

  

  

  

з них злоякісні новоутворення 

3.1 

C00-C97 

  

  

  

  

  

  

  

  

у тому числі злоякісні новоутворення лімфоїдної, кровотворної та споріднених з ними тканин 

3.2 

C81-C96 

 

 

 

 

 

 

 

 

Хвороби крові, кровотворних органів і окремі порушення із залученням імунного механізму 

4.0 

D50-D89 

  

  

  

  

  

  

  

  

з них:
анемії


4.1


D50-D64

  

  

  

  

  

  

  

  

порушення згортання крові, пурпура, інші геморагічні стани 

4.2 

D65-D69 

  

  

  

  

  

  

  

  

Хвороби ендокринної системи, розладу харчування, порушення обміну речовин 

5.0 

E00-E90 

  

  

  

  

  

  

  

  

з них:
дифузний зоб II - III ступенів


5.1


E01.0, E04.0

  

  

  

  

х 

  

  

х 

набутий гіпотиреоз та інші форми гіпотиреозу 

5.2 

E01.8, E03 

  

  

  

  

  

  

  

  

цукровий діабет 

5.3 

E10-E14 

  

  

  

  

  

  

  

  

Розлади психіки та поведінки 

6.0 

F00-F99 

  

  

  

  

  

  

  

  

Хвороби нервової системи 

7.0 

G00-G99 

  

  

  

  

  

  

  

  

з них:
запальні хвороби центральної нервової системи


7.1


G00,G03, G04,G06, G08,G09

  

  

  

  

  

  

  

  

хвороба Паркінсона

7.2

G20

 

 

 

 

x

 

 

x

розсіяний склероз

7.3

G35

 

 

 

 

x

 

 

x

Хвороби ока та придаткового апарата 

8.0 

H00-H59 

  

  

  

  

  

  

  

  

Хвороби вуха та соскоподібного відростка 

9.0 

H60-H95 

  

  

  

  

  

  

  

  

з них гострий отит середнього вуха 

9.1 

H65.0.1
H66.0

  

  

  

  

  

  

  

  

Хвороби системи кровообігу 

10.0 

I00-I99 

  

  

  

  

  

  

  

  

з них:
гостра ревматична гарячка


10.1


I00-I02

  

  

  

  

  

  

  

  

хронічні ревматичні хвороби серця 

10.2 

I05-I09 

  

  

  

  

  

  

  

  

гіпертонічна хвороба (без згадування про ішемічну хворобу серця та судинні ураження мозку) 

10.3 

I10-I13 

  

  

  

  

х 

  

  

х 

ішемічна хвороба серця 

10.4 

I20-I25 

  

  

  

  

х 

  

  

х 

у тому числі:
стенокардія


10.5


I20

  

  

  

х 

х 

х 

х 

х 

гострий інфаркт міокарда 

10.6 

I21-I22 

  

  

  

х 

х 

х 

х 

х 

у тому числі:
з елевацією зубців ST

10.7

I21.0-3, I22

 

 

 

x

x

x

x

x

інші форми гострої ішемічної хвороби серця 

10.8

I24 

  

  

  

х 

х 

х 

х 

х 

цереброваскулярні хвороби 

10.9 

I60-I69 

  

  

  

  

  

  

  

  

у тому числі:
внутрішньочерепний крововилив


10.10


I60-I62

  

  

  

  

  

  

  

  

інфаркт головного мозку 

10.11

I63 

  

  

  

х 

х 

х 

х 

х 

інсульт, неуточнений як крововилив або інфаркт мозку 

10.12

I64 

  

  

  

х 

х 

х 

х 

х 

Хвороби органів дихання 

11.0 

J00-J99 

  

  

  

  

  

  

  

  

з них:
пневмонії


11.1


J12-J16, J18

  

  

  

  

  

  

  

  

інші обструктивні хвороби легень 

11.2 

J44.0,1,9 

  

  

  

  

  

  

  

  

бронхіт хронічний обструктивний 

11.3 

J44.8.2 

  

  

  

  

  

  

  

  

бронхіальна астма 

11.4 

J45-J46 

  

  

  

  

  

  

  

  

бронхоектатична хвороба 

11.5 

J47 

  

  

  

  

х 

  

  

х 

Хвороби органів травлення

12.0

K00-K93

 

 

 

 

 

 

 

 

з них:
хвороби ротової порожнини, залоз та щелеп


12.1


K04-K14

 

 

 

 

 

 

 

 

гастро-езофагеальний рефлюкс

12.2

K21

 

 

 

 

 

 

 

 

виразка шлунка та 12-палої кишки

12.3

K25-K27

 

 

 

 

х

 

 

х

у тому числі проривна виразка шлунка та 12-палої кишки

12.4

K25.1,2,5,6,
K26.1,2,5,6

 

 

 

 

х

 

 

х

гастрит та доуденіт

12.5

K29

 

 

 

 

х

 

 

х

у тому числі гострий геморагічний та інші гострі гастрити

12.6

K29.0.1

 

 

 

 

х

 

 

х

диспепсії

12.7

K30

 

 

 

 

 

 

 

 

гострий апендицит

12.8

K35

 

 

 

 

 

 

 

 

грижа

12.9

K40-K46

 

 

 

 

 

 

 

 

у тому числі защемлена грижа (з непрохідністю, гангреною)

12.10

K40.0,1,3,4, K41.0,1,3,4, K42.0,1-K46.0,1

 

 

 

 

 

 

 

 

хвороба Крона

12.11

K50

 

 

 

 

 

 

 

 

неспецифічний виразковий коліт

12.12

K51

 

 

 

 

 

 

 

 

синдром подразненого кишечника

12.13

K58

 

 

 

 

 

 

 

 

цироз печінки

12.14

K70.3, K71.7, K74.3-6

 

 

 

 

х

 

 

х

хронічний гепатит

12.15

K73, K75.2.3

 

 

 

 

 

 

 

 

жовчнокам'яна хвороба, холецистит, холангіт

12.16

K80, K81, K82.2 K83.0

 

 

 

 

 

 

 

 

у тому числі гострий холецистит

12.17

K80.0, K81.0, K82.2

 

 

 

 

х

 

 

х

хвороби підшлункової залози

12.18

K85-K86

 

 

 

 

 

 

 

 

у тому числі гострий панкреатит

12.19

K85

 

 

 

 

х

 

 

х

целіакія

12.20

K90.0

 

 

 

 

 

 

 

 

Хвороби шкіри та підшкірної клітковини 

13.0 

L00-L99 

  

  

  

  

  

  

  

  

Хвороби кістково-м'язової системи та сполучної тканини 

14.0 

M00-M99 

  

  

  

  

  

  

  

  

з них:
ревматоїдний артрит та інші запальні артропатії


14.1


M05-M06, M08, M10-M13

  

  

  

  

 х 

  

  

 х 

у тому числі ревматоїдний артрит 

14.2 

M05-M06 

  

  

  

  

х 

  

  

х 

артрози

14.3

M15 - M19

 

 

 

 

 

 

 

 

анкілозуючий спондиліт

14.4

M45

 

 

 

 

 

 

 

 

інші дорсопатії, спондилопатії

14.5

M40 - M43, M46 - M48, M53 - M54

 

 

 

 

 

 

 

 

остеомієліт

14.6

M86

 

 

 

 

 

 

 

 

Хвороби сечостатевої системи 

15.0 

N00-N99 

  

  

  

  

  

  

  

  

з них:
гострий гломерулонефрит


15.1


N00

  

  

  

  

  

  

  

  

хронічний гломерулонефрит 

15.2 

N03 

  

  

  

  

  

  

  

  

інфекції нирок 

15.3 

N10-N12 

  

  

  

  

  

  

  

  

у тому числі хронічний пієлонефрит 

15.4 

N11 

  

  

  

  

  

  

  

  

камені нирок і сечоводу 

15.5 

N20 

  

  

  

  

х 

  

  

х 

хвороби передміхурової залози 

15.6 

N40-N42 

  

  

  

х 

х 

х 

х 

х 

Вагітність, пологи та післяпологовий період 

16.0 

O00-O99 

  

  

  

  

х 

  

  

х 

Окремі стани, що виникають у перинатальному періоді 

17.0 

P00-P96 

х 

х 

х 

  

  

  

  

  

Уроджені аномалії (вади розвитку), деформації і хромосомні порушення

18.0 

Q00-Q99 

  

  

  

  

  

  

  

  

Симптоми, ознаки та відхилення від норми, що виявлені при лабораторних та клінічних дослідженнях, не класифіковані в інших рубриках 

19.0 

R00-R99 

  

  

  

  

  

  

  

  

Травми, отруєння та деякі інші наслідки дії зовнішніх причин 

20.0 

S00-T98 

  

  

  

  

  

  

  

  

з них:
переломи кісток черепа, хребта, кісток тулуба, переломи в декількох ділянках тіла


20.1


S02,S12, S22,S32, T02,T08

  

  

  

  

  

  

  

  

внутрішньочерепні травми 

20.2 

S06 

  

  

  

  

  

  

  

  

травми інших внутрішніх органів, грудної, черевної порожнини і таза 

20.3 

S26,S27, S36,S37 

  

  

  

  

  

  

  

  

термічні та хімічні опіки 

20.4 

T20-T32 

  

  

  

  

  

  

  

  

отруєння ліками та біологічними речовинами 

20.5 

T36-T50 

  

  

  

  

  

  

  

  

Таблиця 3221

Крім того, кількість хворих, які переведені в інші стаціонари 1 _______, у тому числі новонароджені 2 ______; з інфарктом міокарда 3 _______; особи, які госпіталізовано для обстеження та які виявилися здоровими 4 ________

Із загальної кількості померлих новонароджених померло в перші 0 - 6 діб після народження

Таблиця 3222

Найменування 

Номер рядка 

Маса тіла при народженні в грамах 

Із загальної кількості померлих 

до 500 

500 - 999 

1000 - 1499 

1500 - 1999 

2000 - 2499 

2500 - 2999 

3000 - 3499 

3500 і більше 

недоношені 

померло в перші 0 - 24 години після народження 

500 - 999 г 

1000 г і більше 

А 

Б 

10 

11 

Усього: 

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

у тому числі
сільські жителі


2

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

Таблиця 3223

Кількість померлих в перші 0-24 години після госпіталізації дітей віком до 1 року (без померлих у перші 0 - 24 години після народження) 1 ___________, у тому числі від пневмонії 2 ____________

Таблиця 3224

Кількість хворих, які надійшли до стаціонару з інфарктом міокарда (крім переведених з інших стаціонарів), усього 1 ________, у тому числі в першу добу від початку захворювання 2 ________.

Кількість померлих в перші 0 - 24 години після госпіталізації, усього (з числа померлих із рядка 1.0 графи 3 таблиці 3220) 3 _____, з них від гострого інфаркту міокарда (з числа померлих із рядка 10.6 графи 3 таблиці 3220) 4 ______. Кількість дітей віком 0 - 17 років включно, які померли у перші 0 - 24 години після госпіталізації, усього (з рядка 1.0 графи 7 таблиці 3220) 5 ______

{Таблицю 3225 виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я № 1802 від 04.10.2018}

Склад хворих новонароджених, які надійшли, віком 0 - 6 діб життя та результати їх лікування (кількість)*

Таблиця 3225

Найменування хвороб 

Номер рядка 

Шифр відповідно до МКХ-10 

З вагою при народженні до 1000 г (500 - 999) 

З вагою при народженні 1000 г і більше 

надійшло хворих у перші 0 - 6 діб після народження 

з них померло 

надійшло хворих у перші 0 - 6 діб після народження 

з них померло 

усього 

у тому числі в перші 0 - 6 діб після народження 

усього 

у тому числі в перші 0 - 6 діб після народження 

А 

Б 

В 

Усього дітей 

  

  

  

  

  

  

  

у тому числі в них захворювання: гострі респіраторні інфекції 



2



J00-J06, J20-J22

  

  

  

  

  

  

пневмонії 

J12-J16, J18 

  

  

  

  

  

  

інфекції шкіри та підшкірної клітковини 

L00-L08 

 

 

 

 

 

 

уроджені аномалії 

Q00-Q99 

  

  

  

  

  

  

внутрішньочерепна пологова травма 

P10 

  

  

  

  

  

  

інші пологові травми центральної та периферичної нервової системи 

P11, P14 

 

 

 

 

 

 

внутрішньоматкова гіпоксія та асфіксія під час пологів 

P20-P21 

 

 

 

 

 

 

синдром дихальних розладів та інші респіраторні стани 

P22, P24-P28 

 

 

 

 

 

 

уроджені пневмонії 

10 

P23 

  

  

  

  

  

  

інфекції, специфічні для перинатального періоду 

11 

P35, P37-P39 

  

  

  

  

  

  

сепсис новонароджених 

12 

P36 

  

  

  

  

  

  

гемолітична хвороба новонародженого, зумовлена ізоімунізацією 

13 

P55, P56, P57.0 

  

  

  

  

  

  

інші хвороби плоду та новонародженого 

14 

  

  

  

  

  

  

  

____________
*Заповнюють лікувально-профілактичні заклади, у які надійшли діти віком 0 - 6 діб, включаючи переведених з пологового відділення даного закладу.

Трансфузії крові, її компонентів, препаратів та кровозамінних рідин

Таблиця 3300

Найменування

Номер рядка

Перелито

Кількість
проведених
трансфузій

Кількість хворих,
яким проведено
трансфузії

Кількість хворих, у яких спостерігались
ускладнення
трансфузій

Померло

доз

літрів

А

Б

1

2

3

4

5

6

Кров (консервована)

1.0

 

 

 

 

 

 

Компоненти крові, усього

2.0

 

 

 

 

 

 

у тому числі:
еритроцитовмісні компоненти крові

2.1

 

 

 

 

 

 

плазма свіжозаморожена

2.2

 

 

 

 

 

 

тромбоцити, відновлені з дози крові

2.3

 

 

 

 

 

 

тромбоцити, аферез

2.4

 

 

 

 

 

 

кріопреципітат заморожений

2.5

 

 

 

 

 

 

Препарати крові, усього

3.0

x

 

 

 

 

 

у тому числі:
альбумін 10 %

3.1

x

 

 

 

 

 

імуноглобуліни

3.2

x

 

 

 

 

 

Кровозамінні рідини

4.0

x

 

 

 

 

 

Усього

5.0

x

 

 

 

 

 

Крім того, аутологічні трансфузійні рідини, усього

6.0

 

 

 

 

 

 

у тому числі:
цільна аутологічна кров

6.1

 

 

 

 

 

 

аутологічні еритроцити

6.2

 

 

 

 

 

 

аутологічна плазма

6.3

 

 

 

 

 

 

Хірургічна робота стаціонару

Таблиця 3500

Найменування операцій 

Номер рядка 

Кількість операцій, проведених у стаціонарі, усього 

у тому числі дітям віком 0 - 17 років включно 

Померло оперо- ваних у стаціонарі, усього 

у тому числі дітей віком 0 - 17 років включно 

Кількість операцій, проведених сільським жителям (із гр. 1) 

А 

Б 

Усього операцій
у тому числі:

1.0 

  

  

  

  

  

Операції на нервовій системі 

2.0 

  

  

  

  

  

з них:
на головному мозку


2.1

  

  

  

  

  

на периферичній нервовій системі 

2.2 

  

  

  

  

  

Операції на ендокринній системі 

3.0 

  

  

  

  

  

з них:
на щитоподібній залозі


3.1

  

  

  

  

  

паращитоподібних залозах 

3.2 

  

  

  

  

  

наднирниках 

3.3 

  

  

  

  

  

Операції на органах зору 

4.0 

  

  

  

  

  

з них з приводу:
глаукоми


4.1

  

  

  

  

  

енукліації 

4.2 

  

  

  

  

  

катаракти 

4.3 

  

  

  

  

  

у тому числі з імплантацією штучного кришталика

4.4

 

 

 

 

 

на роговиці ока

4.5

 

 

 

 

 

з приводу косоокості

4.6

 

 

 

 

 

Операції на органах вуха, горла, носа 

5.0 

  

  

  

  

  

з них:
на вусі


5.1

  

  

  

  

  

на мигдаликах та аденоїдах 

5.2 

  

  

  

  

  

Операції на органах дихання 

6.0 

  

  

  

  

  

з них:
пульмоектомія


6.1

  

  

  

  

  

резекція частини легені 

6.2 

  

  

  

  

  

резекція сегмента легені 

6.3 

  

  

  

  

  

Операції на серці 

7.0 

  

  

  

  

  

з них з приводу:
вроджених вад серця


7.1

 

 

 

 

 

у тому числі
у дітей до 1-го року


7.2

 

 

 

 

 

уражень клапанів серця

7.3

 

 

 

 

 

ішемічної хвороби серця

7.4

 

 

 

 

 

поєднаної патології ішемічної хвороби серця та клапанів серця

7.5

 

 

 

 

 

порушень ритму серця

7.6

 

 

 

 

 

у тому числі
радіочастотна абляція


7.7

 

 

 

 

 

імплантація кардіостимулятора

7.8

 

 

 

 

 

захворювань аорти

7.9

 

 

 

 

 

кількість операцій із штучним кровообігом (із рядка 7.0)

7.10

 

 

 

 

 

стентування коронарних артерій

7.11

 

 

 

 

 

з них: при гострому інфаркті міокарда з елевацією зубців ST

7.12

 

 

 

 

 

Операції на судинах 

8.0 

  

  

  

  

  

з них:
на артеріях


8.1

  

  

  

  

  

у тому числі на брахіоцефальних судинах 

8.2 

  

  

  

  

  

на венах  

8.3 

  

  

  

  

  

у тому числі венектомії при варикозному розширенні  

8.4 

  

  

  

  

  

операції при післятромбофлеботичному синдромі 

8.5 

  

  

  

  

  

стентування периферичних судин

8.6

 

 

 

 

 

Операції на органах травлення та черевної порожнини 

9.0 

  

  

  

  

  

з них:
на стравоході


9.1

  

  

  

  

  

на шлунку з приводу виразкової хвороби 

9.2 

  

  

  

  

  

апендектомії при хронічному апендициті 

9.3 

  

  

  

  

  

холецистектомії при хронічних холециститах 

9.4 

  

  

  

  

  

у тому числі при жовчокам'яній хворобі 

9.5 

  

  

  

  

  

операції на жовчних протоках 

9.6 

  

  

  

  

  

операції на підшлунковій залозі 

9.7 

  

  

  

  

  

у тому числі при
хронічному панкреатиті


9.8

  

  

  

  

  

операції з приводу незащемленої грижі 

9.9 

  

  

  

  

  

лапаротомії діагностичні 

9.10 

  

  

  

  

  

Операції при непухлинних захворюваннях прямої кишки 

10.0 

  

  

  

  

  

Операції на нирках і сечоводах 

11.0 

  

  

  

  

  

з них нефроектомії 

11.1 

  

  

  

  

  

Літотрипсії

11.2

 

 

 

 

 

Операції на передміхуровій залозі 

12.0 

  

х 

  

х 

  

Операції на жіночих статевих органах 

13.0 

  

  

  

  

  

з них:
вишкрібання матки (крім штучного переривання вагітності)


13.1

  

  

  

  

  

стерилізація жінок 

13.2 

  

х 

  

х 

  

Акушерські операції 

14.0 

  

  

  

  

  

з них:
накладання щипців


14.1

  

  

  

  

  

вакуум-екстракції 

14.2 

  

  

  

  

  

кесарів розтин (крім малих піхвових) 

14.3 

  

  

  

  

  

плодоруйнівні 

14.4 

  

  

  

  

  

штучне переривання вагітності 

14.5 

  

  

  

  

  

інші вишкрібання матки, які пов'язані з вагітністю (крім штучного переривання
вагітності)

14.6 

  

  

  

  

  

вакуум-аспірації 

14.7 

  

  

  

  

  

вакуум-екскохлеації 

14.8 

  

  

  

  

  

Операції на кістково-м'язовій системі 

15.0 

  

  

  

  

  

з них на кістках і суглобах  

15.1 

  

  

  

  

  

у тому числі ампутації кінцівок 

15.2 

  

  

  

  

  

з них при судинних захворюваннях 

15.3 

  

  

  

  

  

у тому числі при цукровому діабеті 

15.4 

  

  

  

  

  

з приводу ендопротезування суглобів (із рядка 15.1)

15.5

 

 

 

 

 

Операції на молочній залозі 

16.0 

  

  

  

  

  

з них при злоякісних пухлинах 

16.1 

  

  

  

  

  

Операції на шкірі та підшкірній клітковині 

17.0 

  

  

  

  

  

Інші операції 

18.0 

  

  

  

  

  

з них з приводу хвороб ротової порожнини, залоз та щелеп 

18.1 

  

  

  

  

  

Таблиця 3501

Кількість оперованих хворих, усього 1 ________ осіб, у тому числі дітей віком 0 - 17 років включно 2 _________; сільських жителів (із п. 1) 3 _________. Із загальної кількості операцій (рядок 1 гр. 1 табл. 3500) проведено операцій з використанням апаратури: лазерної 4 _________, у тому числі при операціях на сітківці 5 _____, кріогенної 6 _________, ендоскопічної 7 _______, ангіографічної 8 ____, рентгенівської 9 _____. Кількість загальних анестезій оперованим, усього 10 _________, у тому числі дітям віком 0 - 17 років включно 11 _________, померло в результаті загальної анестезії, усього 12 _________, у тому числі дітей віком 0 - 17 років включно 13 ________.

Таблиця 3502

Із загальної кількості операцій на органах зору (рядок 4.0 гр. 1 табл. 3500) - мікрохірургічні 1 _______, на вусі (рядок 5.1 гр. 1 табл. 3500) - слухополіпшувальні 2 ______, на шлунку з приводу виразкової хвороби (рядок 9.2 гр. 1 табл. 3500) - органозберігальні 3 _______

Термінова хірургічна допомога хворим, які вибули зі стаціонару, за звітний період

Таблиця 3600

Найменування операцій 

Терміни доставки в стаціонар від початку захворювання 

Номер рядка 

Доставлено хворих у стаціонар (кількість) 

не оперовано 

з них померло 

оперовано 

з них померло 

усього 

у тому числі дітей віком 0 - 17 років включно 

усього 

у тому числі дітей віком 0 - 17 років включно 

усього 

у тому числі дітей віком 0 - 17 років включно 

усього 

у тому числі дітей віком 0 - 17 років включно 

А 

Б 

В 

Гостра непрохідність кишок 

Усього 

  

  

  

  

  

  

  

  

у тому числі пізніше 24 годин 

  

  

  

  

  

  

  

  

Гострий апендицит 

Усього 

  

  

  

  

  

  

  

  

у тому числі пізніше 24 годин 

  

  

  

  

  

  

  

  

Проривна виразка шлунка та 12-палої кишки 

Усього 

  

  

  

  

  

  

  

  

у тому числі пізніше 24 годин 

  

  

  

  

  

  

  

  

Шлунково-кишкова кровотеча 

Усього 

  

  

  

  

  

  

  

  

у тому числі пізніше 24 годин 

  

  

  

  

  

  

  

  

Защемлена грижа  

Усього 

  

  

  

  

  

  

  

  

у тому числі пізніше 24 годин 

10 

  

  

  

  

  

  

  

  

Гострий холецистит 

Усього 

11 

  

  

  

  

  

  

  

  

у тому числі пізніше 24 годин 

12 

  

  

  

  

  

  

  

  

Гострий панкреатит 

Усього 

13 

  

  

  

  

  

  

  

  

у тому числі пізніше 24 годин 

14 

  

  

  

  

  

  

  

  

Позаматкова вагітність 

Усього 

15 

  

  

  

  

  

  

  

  

у тому числі пізніше 24 годин 

16 

  

  

  

  

  

  

  

  

Травми внутрішніх органів грудної та черевної порожнини й таза 

Усього 

17 

  

  

  

  

  

  

  

  

у тому числі пізніше 24 годин 

18 

  

  

  

  

  

  

  

  

Розділ IV. Робота діагностичних відділень

Діяльність рентгенологічного відділення (кабінету)


Таблиця 4100

Найменування

Номер рядка

Кількість рентгенодіагностичних
апаратів та устаткування, усього

У тому числі

апарати з ПРЗ

ангіографічні

мамографічні

комп'ютерні томографи

флюорографи

стоматологічні

усього

з них

інтраоральні

панорамні

конусно-променеві
томографи

А

Б

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Усього

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

у тому числі діючих

2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

стаціонарних

3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

палатних (мобільних)

4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

пересувних (вмонтованих в автофургони)

5

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

цифрових

6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Таблиця 4101

Кількість апаратів УЗД, усього 1 ______, у тому числі діючих 2 ______; кількість магніторезонансних томографів 3 ______, у тому числі діючих 4 ______, з них із напруженістю магнітного поля 1.0 та більше Тесла 5 ______

Рентгенодіагностична робота (уключно з профілактичними оглядами)

Таблиця 4110

Найменування

Номер рядка

Усього

У тому числі

органів грудної клітки

органів травлення

кістково-суглобної системи

інші

А

Б

1

2

3

4

5

Кількість рентгенологічних досліджень, усього

1

 

 

 

 

 

у тому числі зроблено:
просвічувань

2

 

 

 

 

 

рентгенограм

3

 

 

 

 

 

діагностичних флюорограм

4

 

 

 

 

 

спеціальних досліджень (методик)

5

 

 

 

 

 

комп'ютерних томографій

6

 

 

 

 

 

з них із внутрішньовенним введенням контрастної речовини

7

 

 

 

 

 

Крім того, магнітно-резонансних томографій

8

 

 

 

 

 

з них із внутрішньовенним введенням контрастної речовини

9

 

 

 

 

 

Таблиця 4111

Кількість рентгенограм зубів 1 _________, мамографій 2 __________

Таблиця 4112

Із загальної кількості рентгенологічних досліджень виконано амбулаторним хворим 1 _____; крім того, кількість магнітно-резонансних томографій, виконаних амбулаторним хворим 2 _____

Таблиця 4113

Із кількості спеціальних досліджень проведено: ангіографій 1 __________, досліджень жовчовивідних шляхів 2 _________, сечовивідних шляхів 3 __________

Таблиця 4113/1

Із кількості магнітно-резонансних томографій інших органів і систем (рядок 8 графи 5 таблиці 4110) проведено досліджень: головного мозку 1 ____; молочних залоз 2 _____; сечостатевої системи 3 _____

Рентгенологічні профілактичні дослідження

Таблиця 4114

Рентгенологічні дослідження органів грудної клітки (із рядка 3 графи 2 таблиці 4110), всього 1 ___, у тому числі дітям віком 15 - 17 років включно 2 ___. Кількість флюорографій органів грудної клітки, всього 3 ___, у тому числі дітям віком 15 - 17 років включно 4 _____

Ультразвукові дослідження

Таблиця 4115

Найменування

Номер рядка

Усього

У тому числі дітям віком:

0 - 17 років включно

з них
0 - 2 роки включно

А

Б

1

2

3

Ультразвукові дослідження, усього

1.0

 

 

 

у тому числі:
нейросонографії (діти до року)

2.0

 

 

 

щитоподібної залози

3.0

 

 

 

молочної залози

4.0

 

 

x

ехокардіографії

5.0

 

 

 

органів черевної порожнини

6.0

 

 

 

нирок

7.0

 

 

 

передміхурової залози

8.0

 

 

x

сечового міхура

9.0

 

 

 

жіночих статевих органів

10.0

 

 

x

у тому числі під час вагітності

10.1

 

 

x

з них під час вагітності до 22 тижнів

10.2

 

 

x

виявлено вроджених вад розвитку (із рядка 10.2)

10.3

 

 

x

кістково-суглобної системи

11.0

 

 

 

доплерівське дослідження периферичних судин

12.0

 

 

 

пункційна біопсія та дренування за ультразвуковим променем

13.0

 

 

 

інтраопераційні ультразвукові дослідження

14.0

 

 

 

інші

15.0

 

 

 

 

Діяльність дистанційно-діагностичних кабінетів

Таблиця 4116

Кількість проведених ЕКГ-досліджень 1_________

Діяльність лабораторій радіоізотопної діагностики

Таблиця 4117

Кількість зроблених радіодіагностичних досліджень, усього 1 _________, у тому числі сканувань 2 _________, функціональних досліджень 3 _________, гамма-сцинтиграфій 4 _________, радіоімунологічних 5 ________, інших досліджень 6 _________; обстежено хворих 7 _________, у тому числі амбулаторних 8 _________

Діяльність ендоскопічного відділення (кабінету)

Таблиця 4118

Найменування 

Номер рядка 

Кількість ендоскопічних апаратів, усього 

У тому числі: 

гастро-
дуоденоскопи

дуоденоскопи 

колоноскопи 

бронхоскопи 

інші 

А 

Б 

Усього  

  

  

  

  

  

  

у тому числі
діючих


2

  

  

  

  

  

  

Таблиця 4119

Найменування 

Номер рядка 

Усього 

У тому числі: 

езофагогастро-
дуоденоскопії

дуодено-
скопії

колоно-
скопії

брон-
хоскопії

інші 

А 

Б 

Кількість ендоскопічних досліджень, усього 

  

  

  

  

  

  

у тому числі
діагностичні


2

  

  

  

  

  

  

ендоскопічні маніпуляції 

  

  

  

  

  

  

з них з узяттям матеріалу на цитоморфологічне дослідження (з рядка 3) 

 

 

 

 

 

 

ендоскопічні операції 

  

  

  

  

  

  

Кількість хворих з уперше виявленою онкопатологією  

  

  

  

  

  

  

Діяльність лабораторій

Таблиця 4120

Оснащення лабораторії устаткуванням (указати кількість): мікроскопи монокулярні 1 _______, бінокулярні 2 _______, у тому числі бінокулярні з комп'ютерною обробкою зображення 3 _______, люмінесцентні 4 _______; гематологічні аналізатори автоматичні та напівавтоматичні для підрахунку формених елементів крові 5 ______; автоматизовані системи для визначення групової та резусної належності крові 6 ______; гемоглобінометри 7 _____; колориметри фотоелектричні 8 _____; спектрофотометри 9 ______; флюорометри 10 ______; аналізатори біохімічні: напівавтоматичні 11 ______, автоматичні 12 ______; аналізатори іонного складу 13 _____; аналізатори кислотно-лужного стану 14 ______; коагулометри: напівавтоматичні 15 _____, автоматичні 16 _____; аналізатори агрегації тромбоцитів 17 _____; апарати для електрофорезу 18 _____; денситометри 19 _____; імуноферментні аналізатори 20 _____; хемілюмінесцентні аналізатори 21 _____; системи для полімеразної ланцюгової реакції 22 _____; проточні цитофлуорометри 23 _____; бактеріологічні аналізатори 24 _____; аналізатори сечі 25 _____; атомно-абсорбційні спектрофотометри 26 _____; хроматографи рідинні 27 _____, хроматографи газові 28 _____; осмометри 29 _____; CO2-інкубатори 30 _____; рН-метри 31 _____; аналітичні ваги 32 _____; дозатори: піпеточні 33 ______, напівавтоматичні 34 ______, автоматичні 35 ______

Таблиця 4121

Найменування 

Номер рядка 

Кількість проведених аналізів, усього 

У тому числі: 

загаль-
ноклі-
нічних (без гема-
толо-
гічних)

гема-
толо-
гічних

цитологічних 

біохімічних 

мікро-
біоло-
гічних

іму-
но-
логіч-
них

гене-
тич-
них

ток-
сико-
логіч-
них

А 

Б 

Усього 

  

  

  

  

  

  

  

  

  

у тому числі амбулаторним хворим (включно з хворими вдома) 

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

Таблиця 4122

Із кількості аналізів - з біохімічних (з гр. 5 табл. 4121) на: гормони 1 _______, ферменти 2 ______, показники згортувальної та протизгортувальної систем 3 ______, водно-сольового обміну 4 ______; показники кислотно-лужного стану 5 _____; діагностика туберкульозу: бактеріоскопія (мікроскопія) 6 ______ (з гр. 2 і 6 табл. 4121), посіви 7 ______, чутливість до антибактеріальних препаратів 8 _____ (з гр. 6 табл. 4121); серологічні реакції на сифіліс (з гр. 7 табл. 4121) 9 _____, у тому числі специфічні реакції для серо- та ліквородіагностики сифілісу 10 _____; з імунологічних досліджень (з гр. 7 табл. 4121) на: ВІЛ-інфекцію 11 ______, гепатити 12 ______, інші TORCH-інфекції 13 ______; визначення: групи крові за системою ABO та резус-належності 14 ______, імунних антитіл 15 _______; з генетичних досліджень (з гр. 8 табл. 4121) на: фенілкетонурію 16 _____, уроджений гіпотиреоз 17 _____; туберкульоз 18 ______; з токсикологічних досліджень (з гр. 9 табл. 4121) на наявність: наркотичних речовин 19 _____, етилового спирту 20 _____

Діяльність кабінету функціональної діагностики

Таблиця 4123

Кількість осіб, яких було обстежено, усього 1 ________, у тому числі в поліклініці та вдома 2 ________, із загальної кількості обстежених - діти віком 0 - 17 років включно 3 _________, у тому числі в поліклініці та вдома 4 ________. Зроблено досліджень, усього 5 ________, у тому числі амбулаторним хворим: у поліклініці 6 ________, вдома 7 _________; ЕКГ-досліджень 8 _________. Із загальної кількості досліджень зроблено: велоергометрій 9 ________, реографій 10 _______, реовазографій 11 ______, електроенцефалографій 12 ______, реоенцефалографій 13 _______, спірографій 14 ______, електроміографій 15 ______, інших 16 ______

Розділ V. Робота лікувально-допоміжних відділень (кабінетів)

Діяльність радіологічного відділення (кабінету) променевої терапії

Таблиця 4201

Кількість рентгено-терапевтичних апаратів: довгофокусних 1 ________, короткофокусних 2 ________. Кількість дистанційних гамма-терапевтичних апаратів, усього 3 ________, у тому числі з лінійними прискорювачами (бетатрони) 4 ________, шлангових 5 ________

Таблиця 4202

Кількість хворих, які закінчили променеве лікування, 1 _______, у тому числі короткофокусною 2 _______, дистанційною гамма-терапією 3 ________, з лінійними прискорювачами 4 _______, радіоактивними препаратами: закритими 5 ________, відкритими 6 _______; із загальної кількості хворих, які закінчили лікування, лікувалось осіб з непухлинними захворюваннями 7 ________

Діяльність фізіотерапевтичного відділення (кабінету)

Таблиця 4203

Кількість осіб, які закінчили лікування, усього 1 ________, у тому числі в поліклініці та вдома 2 _______, із загальної кількості осіб, що закінчили лікування, - діти віком 0 - 17 років включно 3 ________, у тому числі в поліклініці та вдома 4 ________ Кількість проведених процедур, усього 5 _______, у тому числі амбулаторним хворим: у поліклініці 6 _______, удома 7 ________

Діяльність кабінету ЛФК

Таблиця 4204

Кількість осіб, які закінчили лікування, усього 1 ________, у тому числі в поліклініці та вдома 2 ________, із загальної кількості осіб, що закінчили лікування, діти віком 0 - 17 років включно 3 ________, у тому числі в поліклініці та вдома 4 _______ Кількість проведених процедур 5 _______, у тому числі амбулаторним хворим: у поліклініці 6 _______, удома 7 _______

Діяльність кабінету рефлексотерапії

Таблиця 4205

Кількість осіб, які закінчили лікування, 1 ______ Кількість проведених процедур 2 _______

Діяльність відділень нефрології та діалізу

Таблиця 4206

Кількість гемодіалізних апаратів 1 _______, кількість проведених гемодіалізів, усього 2 _______, кількість хворих на гемодіалізі 3 ________, кількість хворих на перитонеальному діалізі 4 ________, кількість хворих з трансплантованою ниркою 5 ________

Діяльність відділень гіпербаричної оксигенації

Таблиця 4207

Кількість барокамер, усього 1 _______, у тому числі діючих 2 _______. Кількість проведених сеансів 3 ________

Логопедична допомога

Таблиця 4208

Кількість хворих, які закінчили заняття з логопедами, 1 _______, у тому числі діти віком 0 - 17 років включно 2 _______

Діяльність відділень детоксикації (гемосорбції)

Таблиця 4209

Кількість місць у відділенні 1 _______ Кількість проведених процедур 2 _______

Діяльність патолого-анатомічного бюро (відділення)

Таблиця 4500

Найменування 

Номер рядка 

Усього 

А 

Б 

Кількість патолого-анатомічних розтинів хворих, які померли в стаціонарі 

1.0 

  

у тому числі дітей віком 0 - 17 років включно 

2.0 

  

з них:
новонароджених, які народилися при терміні вагітності 22 тижні і більше та померли віком 0 - 6 діб


3.0

  

дітей, які померли віком 7 днів - 11 місяців 29 днів 

4.0 

  

Кількість розтинів мертвонароджених при терміні вагітності 22 тижнів і більше 

5.0 

  

Кількість розтинів плодів, які народилися при терміні вагітності до 22 тижнів,
усього


6.0

  

з них:
живими


6.1

  

мертвими 

6.2 

  

Крім того, кількість розтинів осіб, які померли вдома 

7.0 

  

Таблиця 4501

Кількість закладів, обслугованих патолого-анатомічним бюро (відділенням) 1 ________, у тому числі самостійні поліклініки (амбулаторії) 2 ________; кількість патолого-гістологічних досліджень секційного матеріалу 3 ________, кількість патолого-гістологічних досліджень операційного та біопсійного матеріалу, усього 4 ________, у тому числі з поліклініки 5 _________, кількість хворих, яким проведено патолого-гістологічне дослідження операційного та біопсійного матеріалу, усього 6 ________, у тому числі з поліклініки 7 ________

Таблиця 4502

Із загальної кількості померлих у даному стаціонарі зроблено розтинів: патологоанатомами 1 __________, судово-медичними експертами 2 __________.

Дата "___" ________________ 

  

Керівник закладу__________________________
(підпис)

Виконавець ______________________________
(прізвище, ім'я, по батькові, номер телефону)


М. П.

__________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові)

 

Доступ до матеріалу надається лише
передплатникам платформи

Якщо ви вже зареєстровані на нашому сайті — будь ласка, .
Або , прямо зараз, це не вимагає ваших персональних даних і займе не більше однієї хвилини.

1

Інше
12.11.2025

Штатний розпис на 2026 рік

22

3262

Накази
10.09.2025

Наказ про облікову політику ТОВ

15

8789

Інше
10.10.2025

Графік відпусток на 2026 рік затверджений директором

16

8559

Інше
25.11.2025

Журнал обліку роботи генератора

8

2516

Інше
30.06.2025

Табель обліку використання робочого часу

15

11064