Відмова в оплаті лікарняного правомірна.

Допомога по тимчасовій непрацездатності за рахунок ПФУ виплачується за весь період до відновлення працездатності або до встановлення інвалідності (встановлення іншої групи, підтвердження раніше встановленої групи інвалідності) відповідно до законодавства, незалежно від звільнення (ч.2 ст.15 Закону України від 23.09.1999 № 1105 «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1105-14/ed20250508#n1309).

Якщо працівнику група інвалідності встановлена з 16.10.2025 р, лікарняні з цієї дати не підлягають оплаті.

В загальному випадку дата закриття листка непрацездатності має відповідати даті встановлення групи інвалідності медико-соціальною експертною комісією (зміни групи інвалідності, підтвердження раніше встановленої групи інвалідності) (п.4 розд. ІІ Порядку видачі (формування) листків непрацездатності в Електронному реєстрі листків непрацездатності, затвердженого наказом МОЗ від 17 червня 2021 року № 1234 https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0890-21#n19).
Тобто останній день лікарняного не оплачується. Але в зв'язку зі скасуванням МСЕК, ці терміни не завжди витримуються.

Тож Ви маєте повернути до ПФУ кошти за період з 16.10.2025 по 31.10.2025 та створити коригуючу заяву-розрахунок.

Раді допомогти, звертайтесь ще!