Покроковий план документального оформлення лікарняних для працівників

Порядок дій наступний:

1. На порталі ПФУ потрібно відслідковувати появу е-лікарняних.

2. Після того, як стату е-лікарняного змінився на "Готово до сплати", такий лікарняний можна брати в роботу.

3. Відповідно до п.3 ст.22 Закону від 23.09.1999р. №1105 https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1105-14#n1375 - Рішення про призначення страхової виплати приймається страхувальником або уповноваженими ним особами. Страхувальник або уповноважені ним особи здійснюють контроль за правильністю нарахування і своєчасністю здійснення страхових виплат, приймають рішення про відмову в призначенні або припинення страхових виплат (повністю або частково), розглядають підставу і правильність видачі документів, які є підставою для надання страхових виплат.

Підприємство самостійно обирає один із варіантів:

- страхувальник, тобто директор, самостійно приймає рішення про призначення / відмову в призначенні допомоги по тимчасовій непрацездатності. Своє рішення оформляє наказом

Наказ про прийняття рішення щодо призначення застрахованій особі страхової виплати

- керівник своїм наказом призначає уповноваженого чи уповноважених осіб, які будуть приймати відповідні рішення

Наказ про призначення уповноважених осіб для прийняття рішення про страхові виплати

Наказ про призначення уповноважених осіб для прийняття рішення про страхові виплати

Така особа чи особи оформлюють відповідне рішення Рішення Уповноваженого із соціального страхування про страхові виплати

- на підприємстві створюється комісія, яка приймає рішення зодо призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності

Наказ про створення комісії для прийняття рішення про страхові виплати (заміна члена комісії)

Наказ про створення комісії для прийняття рішення про страхові виплати (заміна члена комісії)

Після того, як е-лікарняний став "Гтовий до сплати" відводиться 10 робочих днів для прийняття рішення про призначення чи відмову в призначенні допомоги.

Якщо в оплаті відмовлено, працівнику протягом 5 робочих днів має бути надіслано відповідне повідомлення (ст.24 Закону №1105 Наказ про створення комісії для прийняття рішення про страхові виплати (заміна члена комісії) )

Повідомлення про відмову у призначенні допомоги з тимчасової втрати працездатності

Якщо в цей проміжок час є кілька лікарняних, які вже можна розглядати, то в одному рішенні можна прописати інформацію щодо кількох лікарняних.

Подавати заявку на порталі ПФУ також можна на кілька лікарняних одночасно, головне - наявність статусу "Готово до сплати".

4. Далі такі рішення потрапляють до бухгалтерії, де проводиться їх нарахування.

Якщо працівник є сумісником, то обов'язково має бути довідка з основного місця роботи (п.30 Порядку №1266 від 26.09.2001р. https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1266-2001-%D0%BF#Text).

Без такої довідки бухгалтерія не може проконтролювати дотримання максимальної межі для ЄСВ і лікарняний в такому разі не оплачується (Лист ПФУ від 28.03.2025 № 2800-030401-8/20889)

Корисне відео https://7eminar.ua/events/5736/13530