Заява про надання додаткової соціальної відпустки на дітей (за двома підставами)

 

ЗАЯВА

 

Прошу надати мені додаткову соціальну відпустку у зв’язку з вихованням дитини з інвалідністю та статусом одинокої матері за 20__ рік, тривалістю 17 календарних днів з __.__.20__.

 

Додатки: 1. Копія свідоцтва про народження дитини (_______________), серія __ № __________ від __.__.20__.

                 2. Копія свідоцтва про смерть _______________ (батько дитини), серія ____ № _____________ від __.__.20__.

                 3. Медичний висновок про дитину з інвалідністю віком до 18 років (форма № 080/о) від __.__.20__.