Заява про визнання вантажів (товарів), коштів, у тому числі в іноземній валюті, виконаних робіт, наданих послуг гуманітарною допомогою

Вих. № _____ від __________ 20___ р.

Міністерство соціальної

політики України

 

ЗАЯВА

про визнання вантажів (товарів), коштів, у тому числі в іноземній валюті, виконаних робіт, наданих послуг гуманітарною допомогою

 

від ________________________________________________________________

(найменування отримувача, місцезнаходження, телефон,

номер в Єдиному реєстрі отримувачів гуманітарної допомоги)

 

Просимо визнати гуманітарною допомогою (потрібне зазначити):

 

□	вантаж	_____________________________________________________
		(вага, деталізований склад вантажу, у тому числі інформація про транспортні засоби)
□	кошти	_____________________________________________________
		(сума коштів, валюта)
□	роботи / послуги	_____________________________________________________ (найменування робіт / послуг)

Донор:

 

найменування донора, реквізити	____________________________________
країна донора	____________________________________
країна відправлення	____________________________________

До заяви додаються: ________________________________________________

 

___________________________________________________________________

 

___________________________________________________________________

 

Цією заявою  _______________________________________________________

    (найменування отримувача)

підтверджує свою згоду на одержання гуманітарної допомоги.

 

Керівник _______________            ______________       _________________