Декларація з акцизного податку (з 28.06.2025)

Відмітка про одержання

(штамп контролюючого органу,

дата, вхідний номер)

01 

Декларація з акцизного податку

011 

Звітна  

012 

Звітна нова 

013

Уточнююча

02 

Звітний (податковий) період

(місяць, рік) 

03 

Звітний (податковий) період, що
уточнюється

(місяць, рік)

04 

Платник податку__________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

041

Податковий номер платника податку¹або серія
(за наявності)та номер паспорта²

05

Вид
платника акцизного податку

відповідно до пункту 212.1 статті 212 розділу VI Податкового кодексу
України (далі – Кодекс)³

212.1.1

212.1.2

212.1.4

212.1.5

212.1.6

212.1.7

212.1.8

212.1.11

212.1.13

212.1.14

212.1.15

212.1.16

212.1.17

06

Податкова адреса

________________________________________________________________________________

Поштовий
індекс

Телефон 

Факс  

E-mail  

Найменування контролюючого органу, до якого подається декларація з акцизного податку

Код операції

Розділ А. Податкові зобов’язання із спирту етилового та інших спиртових дистилятів, алкогольних напоїв, пива та продуктів із вмістом спирту етилового 8,5 відсотка об’ємних одиниць та більше

Код

показника додатка

Сума
акцизного податку

А1 

Операції з реалізації вироблених в Україні спирту етилового та інших спиртових дистилятів, алкогольних напоїв та сума гарантованого податкового зобов’язання з акцизного податку, у тому числі:

Д.1 (к. 16)

Д.3 (розд. І к. 16)

Д.3 (розд. II к. 16)

Д.1⁵ (к. 12)

А1.1

за виданими податковими векселями, що підлягають погашенню у звітному (податковому) періоді (стаття 225 розділу VI Кодексу)

Д.3 (розд. І к. 16)

Д.3 (розд. ІІ к. 16)

А1.2

гарантоване податкове зобов’язання з акцизного податку з виробленого на митній території України спирту етилового, біоетанолу

Д.1⁵ (к. 12)

А2

Операції з реалізації  виробленого в Україні пива

Д.1 (к.16)

А3

Операції з ввезення алкогольних напоїв на митну територію України, маркованих марками акцизного податку

Д.1 (к.16)

А4

Інші операції з реалізації та/або передачі в межах одного підприємства підакцизних товарів (продукції) з метою власного споживання, промислової переробки, реалізації своїм працівникам, а також здійснення внесків підакцизними товарами (продукцією) до статутного капіталу, у тому числі для:

Д.1 (к. 16)

Д.3 (розд. І к. 16)

Д.3 (розд. ІІ к. 16)

А4.1

власного споживання

х

А4.2

промислової переробки (у тому числі для виробництва непідакцизної продукції)

х

А4.3

здійснення внесків до статутного капіталу

х

А4.4

реалізації та/або передачі своїм працівникам

х

А5

Операції з реалізації спирту етилового та інших спиртових дистилятів, алкогольних напоїв та пива, у тому числі:

Д.1 (к. 16)

Д.3 (розд. І к. 16)

Д.3 (розд. ІІ к. 16)

А5.1

конфіскованих

х

А5.2

за якими не звернувся власник до кінця строку зберігання

х

А5.3

які за правом успадкування чи з інших підстав переходять у власність держави

х

А6

Понаднормативні обсяги втрачених(ої) підакцизних товарів (продукції) (згідно з пунктом 214.6 статті 214 розділу VI Кодексу), в тому числі:

Д.1 (к. 16)

Д.3 (розд. І к. 16)

Д.3 (розд. ІІ к. 16)

А6.1

обсяги спирту етилового, спиртових дистилятів, біоетанолу у разі незабезпечення їх нормативного виходу

Д.1 (к. 16)

А6.2

обсяги понаднормативних втрат спирту етилового, спиртових дистилятів, біоетанолу

Д.1 (к. 16)

А6.3

обсяги понаднормативних втрат спирту, виноматеріалів, соків під час виробництва алкогольних напоїв, понаднормативних виробничих втрат алкогольних напоїв

Д.1 (к. 16)

Д.3 (розд. І к. 16)

Д.3 (розд. ІІ к. 16)

А7

Обсяги спирту етилового та інших спиртових дистилятів, алкогольних напоїв та пива, що ввезені із звільненням від оподаткування згідно з підпунктом 213.3.3 пункту 213.3 статті 213 розділу VI Кодексу, у разі недотримання вимог митних режимів; реалізовані вітчизняними виробниками магазинам безмитної торгівлі, у разі відсутності підстав для звільнення від сплати податку відповідно до підпункту 213.3.8 пункту 213.3 статті 213 розділу VI Кодексу

Д.1 (к. 16)

Д.3 (розд. І к. 16)

Д.3 (розд. ІІ к. 16)

А8

Обсяги спирту, на які встановлено ставку податку                     0 гривень за 1 літр 100-відсоткового спирту, у разі порушення умов їх цільового використання

Д.1 (к.16) 

А9

Обсяги спирту етилового та інших спиртових дистилятів, алкогольних напоїв, що отримані із звільненням від оподаткування як сировина для виробництва підакцизних товарів (продукції) або ввезені із звільненням від оподаткування як сировина для виробництва підакцизних товарів (продукції, у тому числі сировини), у разі нецільового використання (підпункти 213.3.5, 213.3.6 пункту 213.3 статті 213 розділу VI Кодексу)

Д.1 (к. 16)

Д.3 (розд. І к. 16)

Д.3 (розд. ІІ к. 16)

А10

Обсяги алкогольних напоїв, для маркування яких придбавалися марки акцизного податку, які були отримані та втрачені платником податку, у тому числі:

А10.1

для вироблених та/або ввезених з метою розливу у споживчу тару товарів (продукції)

Д.1 (к. 16)

Д.3 (розд. І к. 16)

Д.3 (розд. ІІ к. 16)

А10.2

для імпортованих товарів (продукції)

Д.1 (к. 16)

А11

Коригування податкового зобов’язання з вироблених підакцизних товарів, у тому числі:

А11.1 

на суму акцизного податку з повернених спирту етилового та інших спиртових дистилятів, алкогольних напоїв та пива платнику податку згідно з пунктом 217.5 статті 217 розділу VI Кодексу

Д.1 (к. 16)

Д.3 (розд. І к. 16)

Д.3 (розд. ІІ к. 16)

А11.2 

на інші випадки

Д.1 (к. 16)

Д.3 (розд. І к. 16)

Д.3 (розд. ІІ к. 16)

А12

Коригування податкового зобов'язання із ввезених алкогольних напоїв, у тому числі:

А12.1 

на суму акцизного податку з повернених спирту етилового та інших спиртових дистилятів, алкогольних напоїв та пива платнику податку згідно з пунктом 218.4 статті 218 розділу VI Кодексу

Д.1 (к. 16)

А12.2

інші випадки

Д.1 (к. 16)

А13

Операції з реалізації будь-яких обсягів спирту етилового понад обсяги згідно із підпунктом 213.1.12 пункту 213.1 статті 213 розділу VI Кодексу

Д.12 (к. 10)

А14

Сума пільг з операцій, які звільняються від оподаткування згідно з пунктом 213.3 статті 213, пунктом 225.9 статті 225 розділу VI Кодексу

Д.1 (к. 15.1)

Д.4 (к. 9)

А15

Сума пільг з відпущеного спирту етилового, призначеного для використання при виробництві продукції, визначеної у пункті 229.1 статті 229 розділу VI Кодексу

Д.1 (к. 15.1)

Д.4 (к.10)

А16

Сума податкових зобов’язань з вироблених підакцизних товарів
(сума значень рядків А1 – А9, А10.1,А13,за вирахуванням рядків А3, А11), у тому числі із:

х

А16.1

спирту етилового

х

А16.2

лікеро-горілчаної продукції

х

А16.3

виноробної продукції, інших спиртових дистилятів, продуктів з вмістом спирту етилового 8,5 відсотка об’ємних одиниць та більше (при придбанні акцизних марок)

х

А16.4

виноробної продукції, інших спиртових дистилятів, продуктів з вмістом спирту етилового 8,5 відсотка об’ємних одиниць та більше (за звітний місяць)

х

А16.5

пива

х

А17

Сума податкових зобов’язань з ввезених підакцизних товарів
(сума рядків А3, А10.2, за вирахуванням рядка А12),

у тому числі із:

х

А17.1

лікеро-горілчаної продукції

х

А17.2

виноробної продукції, інших спиртових дистилятів, продуктів з вмістом спирту етилового 8,5 відсотка об’ємних одиниць та більше

х

А17.3

пива

х

Код
операції

Розділ Б. Податкові зобов’язаннязтютюнових виробів, тютюну та промислових замінників тютюну (в тому числі тютюнової сировини, тютюнових відходів, рідин, що використовуються в електронних
сигаретах)

Код

показника додатка

Сума
акцизного податку

Б1 

Операції з реалізації вироблених в Україні підакцизних товарів (продукції)

Д.1 (к. 21)

Д.2 (к. 26)

Б2

Операції із ввезених(ої) підакцизних товарів (продукції) на митну територію України

Д.1 (к. 21)

Д.2 (к. 26)

Б3

Інші операції з реалізації та/або передачі в межах одного підприємства підакцизних товарів (продукції) з метою власного споживання, промислової переробки, реалізації своїм працівникам, а також здійснення внесків підакцизними товарами (продукцією) до статутного капіталу, у тому числі для:

Д.1 (к. 21)

Д.2 (к. 26)

Б3.1

власного споживання

х

Б3.2

промислової переробки

х

Б3.3

здійснення внесків до статутного капіталу

х

Б3.4

реалізації та/або передачі своїм працівникам

х

Б4

Операції з реалізації підакцизних товарів (продукції), у тому числі:

Д.1 (к. 21)

Д.2 (к. 26)

Б4.1

за якими не звернувся власник до кінця строку зберігання         

х

Б4.2

які за правом успадкування чи з інших підстав переходять у власність держави

х

Б5

Понаднормативні обсяги втрачених(ої) / перевитрачених(ої) підакцизних товарів (продукції) (згідно з пунктом 214.6 статті 214 розділу VI Кодексу)

Д.1 (к. 21)

Д.2 (к. 26)

Б5.1

обсяги понаднормативних сукупних втрат та відходів ферментованої тютюнової сировини або неферментованої тютюнової сировини

Д.1 (к. 21)

Б5.2

обсяги понаднормативних втрат рідин, що використовуються в електронних сигаретах

Д.1 (к. 21)

Б5.3

обсяги понаднормативних витрат ферментованої тютюнової сировини під час виробництва тютюнових виробів

Д.1 (к. 21)

Д.2 (к. 26)

Б6

Обсяги підакцизних товарів (продукції), що ввезені із звільненням від оподаткування згідно з підпунктами 213.3.3, 213.3.10 пункту 213.3 статті 213 розділу VI Кодексу, у разі недотримання вимог митних режимів

Д.1 (к. 21)

Д.2 (к. 26)

Б7

Обсяги тютюнової сировини, тютюнових відходів,  тютюну та промислових замінників тютюну, що отримані із звільненням від оподаткування як сировина для виробництва підакцизних товарів (продукції) або ввезені із звільненням від оподаткування як сировина для виробництва підакцизних товарів (продукції, у тому числі сировини), у разі нецільового використання (підпункти 213.3.5, 213.3.6, 213.3.13 пункту 213.3 статті 213 розділу VI Кодексу)

Д.1 (к. 21)

Д.2 (к. 26)

Б8

Обсяги підакцизних товарів (продукції), для маркування яких придбавалися марки акцизного податку, які були втрачені платником податку, у тому числі:

Б8.1

для вироблених товарів (продукції)

Д.5 (к.10)

Б8.2

для імпортованих товарів (продукції)

Д.5 (к.10)

Б9

Коригування податкового зобов’язання з вироблених підакцизних товарів, у тому числі:

Б9.1 

на суму акцизного податку з повернених підакцизних товарів (продукції) платнику податку згідно з пунктом 217.5 статті 217 розділу VI Кодексу

Д.1 (к. 21)

Д.2 (к. 26)

Б9.2 

інші випадки  

Д.1 (к. 21)

Д.2 (к. 26) 

Б10

Коригування податкового зобов’язання із ввезених(ої) підакцизних товарів (продукції), у тому числі:

Б10.1 

на суму акцизного податку з повернених(ої) підакцизних товарів (продукції) платнику податку згідно з пунктом 218.4 статті 218 розділу VI Кодексу

Д.1 (к. 21)

Д.2 (к. 26)

Б10.2 

інші випадки  

Д.1 (к. 21)

Д.2 (к. 26) 

Б11

Сума пільг з операцій, які звільняються від оподаткування (пункт 213.3 статті 213 розділу VI Кодексу)

Д.1 (к. 15.1)

Д.2 (к. 26)

Д.4 (к. 9)

Б12

Сума податкових зобов’язань з вироблених підакцизних товарів
(сума значень рядків Б1– Б7, Б8.1, за вирахуванням рядків Б2, Б9)

х

Б13

Сума податкових зобов’язань з ввезених підакцизних товарів
(сума значень рядків Б2, Б8.2, за вирахуванням рядка Б10)

х

Код

операції

Розділ В. Податкові зобов’язання з реалізації
пального

Код

показника додатка

Сума

акцизного податку

В1

Операції з реалізації виробленого в Україні пального,
підтверджені зареєстрованими акцизними накладними
в Єдиному реєстрі акцизних накладних
(підпункт 213.1.1 пункту 213.1 статті 213 розділу VI Кодексу)

Д.1 (к. 16)

В2

Операції з реалізації будь-яких обсягів пального понад обсяги відповідно до підпункту 213.1.12 пункту 213.1 статті 213 розділу VI Кодексу

Д.1¹ (к. 10)

В3

Операції з реалізації та/або передачі в межах одного підприємства пального з метою власного споживання, промислової переробки, реалізації та/або передачі своїм працівникам, а також здійснення
внесків пальним до статутного капіталу, у тому числі для:

Д.1 (к. 16)

В3.1

власного споживання

×

В3.2

промислової переробки

×

В3.3

здійснення внесків до статутного капіталу

×

В3.4

реалізації та/або передачі своїм працівникам

×

В4

Операції з реалізації пального, у тому числі:

Д.1 (к. 16)

В4.1

конфіскованого

×

В4.2

визнаного безхазяйним

×

В4.3

за яким не звернувся власник до кінця строку зберігання

×

В4.4

яке за правом успадкування чи з інших підстав переходить
у власність держави

х

В5

Обсяги втраченого пального, що перевищують встановлені норми втрат

Д.1 (к. 16)

В6

Операції з використання товарів (продукції), кодів яких не зазначено згідно з УКТ ЗЕД у підпункті 215.3.4 пункту 215.3 статті 215 розділу VI Кодексу (крім газу природного у газоподібному стані за кодом 2711 21 00 00 згідно з УКТ ЗЕД), як пального для заправлення транспортних засобів, обладнання або пристроїв

Д.1 (к. 16)

з двигунами внутрішнього згоряння із запалюванням від стиснення, з двигунами внутрішнього згоряння з іскровим запалюванням, з двигунами внутрішнього згоряння з кривошипно-шатунним механізмом (підпункт 213.1.13 пункту 213.1 статті 213 розділу VI Кодексу)

В7

Обсяги пального, ввезені зі звільненням від оподаткування
згідно з підпунктами 213.3.3, 213.3.9 пункту 213.3 статті 213
розділу VI Кодексу, у разі недотримання вимог митних режимів

Д.1 (к. 16)

В8

Обсяги скрапленого газу, використаного не за цільовим призначенням (підпункт 213.3.11 пункту 213.3 статті 213 розділу VI Кодексу), обсяги пального, по яких відсутнє підтвердження цільового використання (пункт 44 підрозділу 5 розділу ХХ «Перехідні положення» Кодексу)

Д.1 (к. 16)

В9

Обсяги нафтопродуктів, вироблених в Україні або ввезених в Україну за нульовою ставкою або без сплати акцизного податку як сировина для виробництва етилену, у разі порушення умов їх цільового використання (підпункт 229.2.16 пункту 229.2, підпункт 229.3.18 пункту 229.3 статті 229 розділу VI Кодексу)

Д.1 (к. 16)

В10

Обсяги нафтопродуктів, що використовуються як сировина
для хімічної промисловості, вироблених або ввезених в Україну за нульовою ставкою акцизного податку або без сплати акцизного податку, у разі нецільового їх використання (підпункт 229.4.16 пункту 229.4, підпункт 229.5.18 пункту 229.5 статті 229 розділу VI Кодексу)

Д.1 (к. 16)

В11

Обсяги речовин, отримані як компоненти моторних палив, які використовуються як сировина для хімічної промисловості, вироблених або ввезених в Україну за нульовою ставкою акцизного податку або без сплати акцизного податку, у тому числі за операціями з передачі речовин у межах однієї юридичної особи, у разі нецільового їх використання (підпункт 229.6.14 пункту 229.6, підпункт 229.7.16 пункту 229.7 статті 229 розділу VI Кодексу)

Д.1 (к. 16)

В12

Обсяги бензинів авіаційних (код 2710 12 31 00 згідно з УКТ ЗЕД) та палива для реактивних двигунів (код 2710 12 70 00, 2710 19 21 00 згідно з УКТ ЗЕД), ввезених на митну територію України або вироблених в Україні, з яких сплачено акцизний податок за ставками, визначеними підпунктом 215.3.4 пункту 215.3 статті 215 розділу VI Кодексу без застосування підвищувального коефіцієнта 10, у разі нецільового їх використання (підпункт 229.8.12 пункту 229.8 статті 229 розділу VI Кодексу)

Д.1 (к. 16)

статті 215 розділу VI Кодексу без застосування підвищувального коефіцієнта 10, у разі нецільового їх використання (підпункт 229.8.11 пункту 229.8 статті 229 розділу VI Кодексу)

В13

Обсяги бензинів авіаційних та/або палива для реактивних двигунів, реалізовані суб’єктами господарювання, визначеними у підпунктах 2, 3 підпункту 229.8.10 пункту 229.8 статті 229 розділу VI Кодексу, іншим особам на умовах, встановлених підпунктом 229.8.13 пункту 229.8 статті 229 розділу VI Кодексу

Д.1⁴ (к. 10 )

В14

Коригування податкового зобов’язання, у тому числі:

х

В14.1

на суму акцизного податку з повернених(ої) підакцизних товарів (продукції) платнику податку згідно з пунктом 217.5 статті 217 розділу VI Кодексу

Д.1 (к. 16)

В14.2

на суму акцизного податку, сплаченого з підакцизної сировини, використаної під час виробництва пального,
згідно з пунктом 217.6 статті 217 розділу VI Кодексу

Д.11 (к. 9)

В14.3

інші випадки

Д.1 (к. 16)

В15

Сума пільг з операцій, які звільняються від оподаткування (пункт 213.3 статті 213 розділу VI Кодексу)

Д.4 (к. 9)

В16

Сума пільг за податковими векселями, виданими під час отримання нафтопродуктів за нульовою ставкою (пункт 229.2 статті 229 розділу VI Кодексу)

Д.4 (к. 10)

В17

Сума пільг за податковими векселями, виданими під час отримання нафтопродуктів за нульовою ставкою (пункт 229.4 статті 229 розділу VI Кодексу)

Д.4 (к. 10)

В18

Сума пільг за податковими векселями, виданими під час отримання речовин, що використовуються як компоненти моторних палив, які використовуються як сировина для хімічної промисловості, за нульовою ставкою, у тому числі за операціями з передачі речовин у межах однієї юридичної особи без оформлення податкового векселя (пункт 229.6 статті 229 розділу VI Кодексу)

Д.4 (к. 10)

В19

Сума пільг за податковими векселями, виданими під час реалізації вироблених в Україні:

бензинів авіаційних або палива для реактивних двигунів зі сплатою акцизного податку за ставкою, встановленою підпунктом 215.3.4 пункту 215.3 статті 215 розділу VI Кодексу без застосування підвищувального коефіцієнта 10 (пункт 229.8 статті 229 розділу VI Кодексу);

важких дистилятів та біодизелю за нульовою ставкою акцизного податку (пункт 44 підрозділу 5 розділу ХХ «Перехідні положення» Кодексу)

Д.4 (к. 10)

В20

Сума пільг з операцій, визначених пунктами 213.2, 213.3 статті 213 та статтею 229 розділу VI Кодексу, застосування яких зупинено відповідно до підпункту 38.5 пункту 38 підрозділу 10 розділу XX Кодексу

Д.4 (к. 9, 10)

В21

Сума податкових зобов’язань (сума значень рядків В1–В13 та В20, за вирахуванням рядка В14)

х

Код

операції

Розділ Г. Податкові зобов’язання з автомобілів легкових, кузовів до них, причепів та напівпричепів, мотоциклів (включаючи мопеди), велосипедів з допоміжним мотором, з колясками або без них, моторних транспортних засобів, призначених для перевезення 10 осіб i більше, моторних транспортних засобів для перевезення вантажів

Код

показника додатка

Сума
акцизного податку

Г1 

Операції з реалізації підакцизних товарів (продукції)

Д.13 (к.16)

Г2 

Операції з реалізації та/або передачі в межах одного підприємства підакцизних товарів (продукції) з метою власного споживання, промислової переробки, реалізації та/або передачі своїм працівникам, а також здійснення внесків підакцизними товарами (продукцією) до статутного капіталу, у тому числі для:

Д.13 (к.16)

Г2.1

власного споживання

х

Г2.2

промислової переробки

х

Г2.3

здійснення внесків до статутного капіталу

х

Г2.4

реалізації та/або передачі своїм працівникам

х

Г3

Операції з реалізації підакцизних товарів (продукції), у тому числі:

Д.13 (к.16)

Г3.1

конфіскованих(ої)

х

Г3.2

визнаних(ої) безхазяйними(ою)

х

Г3.3

за якими (якою) не звернувся власник до кінця строку зберігання

х

Г3.4

які (яка) за правом успадкування чи з інших підстав переходять(ить) у власність держави

х

Г4

Операції з обсягів підакцизних товарів (продукції), які (яка) не підлягали(а) оподаткуванню, у разі порушення умов пункту 213.2 статті 213 розділу VI Кодексу

Д.13 (к.16)

Г5

Операції з обсягів підакцизних товарів (продукції), які (яка) звільняються(ється) від оподаткування, у разі недотримання умов щодо такого звільнення згідно з пунктом 213.3 статті 213 розділу VI Кодексу

Д.13 (к.16)

Г5.1

Операції з безоплатної передачі транспортних засобів
у володіння і користування суб’єктам, які беруть участь у здійсненні заходів із забезпечення національної безпеки і оборони, відсічі і стримування збройної агресії Російської Федерації у Донецькій та Луганській областях, що здійснюються шляхом проведення операції Об’єднаних сил (ООС), органам прокуратури у Донецькій та Луганській областях, у разі недотримання умов щодо такого звільнення, згідно з пунктом 31 підрозділу 5 розділу XX Кодексу

Д.1³ (к. 16)

Г5.2

Операції з безоплатної передачі транспортних засобів, визначених підпунктами 215.3.5-215.3.5² пункту 215.3 статті 215 розділу VI Кодексу, відповідно до затвердженого Кабінетом Міністрів України переліку товарів, які є конфіскованим майном, майном, визнаним безхазяйним, майном, за яким не звернувся власник до кінця строку зберігання (у тому числі майном, визначеним у статті 184 Митного кодексу України), що за правом успадкування чи на інших законних підставах переходить у власність держави, у розпорядження Збройних Сил України та інших військових формувань, утворених відповідно до законів України, інших суб’єктів, які беруть участь у здійсненні заходів із забезпечення національної безпеки і оборони, відсічі і стримування збройної агресії Російської Федерації у Донецькій та Луганській областях, що здійснюються шляхом проведення операції Об’єднаних сил (ООС), органів прокуратури у Донецькій та Луганській областях, у разі недотримання умов щодо такого звільнення, згідно з підпунктом 38.12 пункту 38 підрозділу 10 розділу XX Кодексу

Д.1³ (к. 16)

Г6

Обсяги втрачених підакцизних товарів (продукції)

Д.13 (к.16)

Г7

Операції з обсягів автомобілів, які в установленому законодавством порядку подаються до органів внутрішніх справ України для реєстрації або перереєстрації у зв’язку зі зміною моделі транспортного засобу, яка до переобладнання під час ввезення відповідала товарній позиції 8704 згідно з УКТ ЗЕД, а після переобладнання відповідає товарній позиції 8703 згідно з УКТ ЗЕД

Д.13 (к.16)

Г8

Коригування податкового зобов’язання, у тому числі:

Г8.1 

Д.13 (к.16)

Г8.2 

інші випадки  

Д.13 (к.16)

Г9

Сума пільг з операцій, які звільняються від оподаткування (пункт 213.3 статті 213 розділу VI Кодексу)

Д.4 (к.9)

Г9.1

Сума пільг з безоплатної передачі транспортних засобів
у володіння і користування суб’єктам, які беруть участь у здійсненні заходів із забезпечення національної безпеки і оборони, відсічі і стримування збройної агресії Російської Федерації у Донецькій та Луганській областях, що здійснюються шляхом проведення операції Об’єднаних сил (ООС), органам прокуратури у Донецькійта Луганській областях, згідно з пунктом 31 підрозділу 5розділу XX Кодексу

Д.4 (к. 9)

Г9.2

Сума пільг з безоплатної передачі транспортних засобів,
визначених підпунктами 215.3.5-215.3.5²пункту 215.3 статті 215 розділу VI Кодексу, відповідно до затвердженогоКабінетом Міністрів України переліку товарів, які є
конфіскованим майном, майном, визнаним безхазяйним,
майном, за яким не звернувся власник до кінця строку зберігання (у тому числі майном, визначеним у статті 184 Митного кодексу України), що за правом успадкування чи на інших законних підставах переходить у власність держави, у розпорядження
Збройних Сил України та інших військових формувань,
утворених відповідно до законів України, інших суб’єктів,які беруть участь у здійсненні заходів із забезпеченнянаціональної безпеки і оборони, відсічі і стримування збройної агресії Російської Федерації у Донецькій та Луганській областях, що здійснюються шляхом проведення операції Об’єднаних сил (ООС), органів прокуратури у Донецькій та Луганській областях, згідно з підпунктом 38.12 пункту 38 підрозділу 10 розділу XX Кодексу

Д.4 (к. 9)

Г10.1

моторні транспортні засоби, призначені для перевезення 10 осіб i більше, включаючи водія (крім моторних транспортних засобів, зазначених у товарній позиції 8702 90 90 згідно з УКТ ЗЕД)

х

Г10.2

автомобілі легкові та інші моторні транспортні засоби, призначені головним чином для перевезення людей (крім моторних транспортних засобів, зазначених у товарній позиції 8702 згідно з УКТ ЗЕД), включаючи вантажопасажирські автомобілі-фургони, гоночні автомобілі

х

Г10.3

моторні транспортні засоби для перевезення вантажів

х

Г10.4

кузови для автомобілів, зазначених у товарній позиції 8703 згідно з УКТ ЗЕД

х

Г10.5

мотоцикли (включаючи мопеди) та велосипеди з допоміжним мотором, з колясками або без них

х

Г10.6

причепи та напівпричепи для тимчасового проживання у кемпінгах типу причіпних будиночків

х

Г10.7

автомобілі, які в установленому законодавством порядку подаються до органів внутрішніх справ України для реєстрації або перереєстрації у зв’язку зі зміною моделі транспортного засобу, яка до переобладнання під час ввезення відповідала товарній позиції 8704 згідно з УКТ ЗЕД, а після переобладнання відповідає товарній позиції 8703 згідно з УКТ ЗЕД

х

Код

операції

Розділ Д. Податкові зобов’язання з реалізації
суб’єктами господарювання роздрібної торгівлі
підакцизних товарів, а також виробниками
та/або імпортерами тютюнових виробів, тютюну
та промислових замінників тютюну, рідин, що використовуються в електронних сигаретах

Код
показника
додатка

Сума
акцизного
податку

Д1

Податкові зобов’язання з реалізації за кодом території, у тому числі:

Ч

Д1. n¹

Код території² (підпункт 213.1.9 пункту 213.1 статті 213 розділу VI Кодексу)

Д.6 (к. 5)

Д2

Податкові зобов’язання з реалізації тютюнових виробів, тютюну та промислових замінників тютюну, рідин, що використовуються в електронних сигаретах, у тому числі:

Ч

Д2.1

Податкові зобов’язання з реалізації виробниками

Д.6¹
(р.С к. 12)

Д2.2

Податкові зобов’язання з реалізації імпортерами

Д.6¹
(р.С к. 12)

Код

операції

Розділ Е. Податкові зобов’язання
з реалізації електричної енергії

Код

показника додатка

Сума акцизного податку

Е1

Сума податкових зобов’язань з реалізації виробленої
електричної енергії, у тому числі:

Ч

Е1.1

Операції з реалізації виробленої електричної енергії (пункт 216.10 статті 216 розділу VI Кодексу)

Д.7
(розділ І к. 9)

Е1.2

Операції з реалізації електричної енергії виробниками електричної енергії, на яких покладені спеціальні обов’язки для забезпечення загальносуспільних інтересів відповідно до Закону України «Про ринок електричної енергії» (пункт 38, 38¹ підрозділу 5 розділу ХХ Кодексу)

Д.7
(розділ ІІ к. 11)

Ознака

подання

Кіль-кість

примір-ників

Кількість

сторінок

Назва додатка

Додаток 1. Розрахунок суми акцизного податку з підакцизних товарів (продукції) (крім транспортних засобів), на які встановлено специфічні ставки акцизного податку (крім операцій, визначених підпунктами 213.1.9, 213.1.11, 213.1.12 пункту 213.1 статті 213 розділу VI Кодексу)

Додаток 1¹. Розрахунок суми акцизного податку з реалізації пального згідно із підпунктом 213.1.12 пункту 213.1 статті 213 розділу VI Кодексу

Додаток 12. Розрахунок суми акцизного податку з реалізації спирту етилового згідно із підпунктом 213.1.12 пункту 213.1 статті 213 розділу VI Кодексу

Додаток 13. Розрахунок суми акцизного податку з транспортних засобів, що оподатковуються згідно із підпунктами 215.3.5, 215.3.51, 215.3.52, 215.3.6, 215.3.7, 215.3.8 пункту 215.3 статті 215 розділу VI Кодексу

Додаток 1⁴. Розрахунок суми акцизного податку з реалізації пального під час зміні умов оподаткування згідно з підпунктом 229.8.13 пункту 229.8 статті 229 розділу VI Кодексу

Додаток 1⁵. Розрахунок суми гарантованого податкового зобов’язання з акцизного податку з виробленого на митній території України спирту етилового, біоетанолу (пункт 49 підрозділу 5 розділу XX «Перехідні положення» Кодексу)

Додаток 2. Розрахунок суми акцизного податку з тютюнових виробів, на які встановлено специфічні та адвалорні ставки акцизного податку одночасно

Додаток 3. Розрахунок суми акцизного податку з алкогольних напоїв (стаття 225 розділу VI Кодексу)

Додаток 4. Обороти, що звільняються від оподаткування, оподатковуються за нульовою або за зниженою ставкою

Додаток 5. Розрахунок суми акцизного податку з втрачених марок акцизного податку, що були придбані для маркування тютюнових виробів та рідини, що використовуються в електронних сигаретах

Додаток 6. Розрахунок суми акцизного податку з реалізації суб’єктами господарювання роздрібної торгівлі підакцизних товарів

Додаток 6¹. Розрахунок суми акцизного податку з реалізації суб’єктами господарювання роздрібної торгівлі підакцизних товарів, згідно із підпунктом 213.1.14 пункту 213.1 статті 213 розділу VI Кодексу (тютюнові вироби, тютюн та промислові замінники тютюну, рідини, що використовуються в електронних сигаретах)

Додаток 7. Розрахунок суми акцизного податку з реалізації електричної енергії

Додаток 8. Розрахунок суми акцизного податку, що збільшує або зменшує податкові зобов’язання внаслідок виправлення самостійно виявленої помилки, допущеної в попередніх звітних періодах

Додаток 9. Заява про порушення особою, яка реалізує пальне або спирт етиловий, порядку заповнення та/або порядку реєстрації акцизної накладної/розрахунку коригування

Додаток 10. Доповнення до декларації з акцизного податку відповідно до пункту 46.4 статті 46 глави 2 розділу ІІ Кодексу

Додаток 11. Розрахунок суми акцизного податку, що підлягає відніманню, з пального, під час виробництва якого як сировину використано інші оподатковувані підакцизні товари, згідно із пунктом 217.6 статті 217 розділу VI Кодексу

Додаток 12. Довідка про цільове використання спирту етилового (біоетанолу) його виробником як сировини для виробництва продукції, визначеної у підпункті 229.1.16 пункту 229.1 статті 229 розділу VI Кодексу

Додаток 13. Інформація про повітряні судна, які були заправлені, та про обсяги бензинів авіаційних або палива для реактивних двигунів, використані для заправлення таких суден, згідно із підпунктом 229.8.10 пункту 229.8 статті 229 розділу VI Кодексу

Дата подання декларації

Засвідчую достовірність зазначених відомостей

Керівник, або фізична особа − платник податку, або
уповноважена особа

(дата)

(підпис)

(власне ім’я, прізвище)

(реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія (за наявності) та номер паспорта¹)

М. П.

(за наявності)

Особа, яка відповідає за ведення
бухгалтерського обліку

(дата)

(підпис)

(власне ім’я, прізвище)

  (реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія (за наявності)  та номер паспорта¹)

___________________

¹ Серію (за наявності) та номер паспорта зазначають громадяни України, до паспортів яких внесена відмітка, що свідчить про наявність права здійснювати будь-які платежі за серією (за наявності) та номером паспорта.

Ця частина заповнюється посадовими особами контролюючого органу

"____" ____________ 20____ року

Дата внесення даних до електронної бази податкової звітності

(посадова особа контролюючого органу (підпис, власне ім’я, прізвище))

За результатами камеральної перевірки

"____" ____________ 20____ року

порушень (помилок) не виявлено (дата)

"____" ____________ 20____ року

№ ___

складено акт (номер, дата) камеральної перевірки

"____" ____________ 20____ року

№ ___

надано висновок (номер, дата) до підрозділу податкового контролю

(потрібне зазначити)

"____" ____________ 20____ року__________________________________________________

(розділ декларації з акцизного податку (А, Б, В, Г, Д, Е), код операції,

звітний період (місяць, рік))

 з/п

Код товару (продукції)
згідно з УКТ ЗЕД

Опис товару (продукції)
згідно зУКТ ЗЕД

Фізичні характериcтики товару (продукції)

Одиниця виміру товару (продукції)

Обороти з реалізації та/або передачі
в межах одного підприємства,
ввезення підакцизних товарів (продукції), обсяги понаднормативних втрат та/або відходів / понаднормативних витрат / незабезпечення нормативного виходу

Специфічні ставки акцизного податку

Сума податкового зобов’язання (округлення до двох знаків після коми)

місткість

міцність та інші показники

для визначення оподатковуваного обороту (шт., л, кг)

для обчислення
акцизного
податку (шт., л, кг)

оподатковувані

неоподатковувані

з одиниці виміру згідно із законом (євро, грн)

для пального, до якого застосовується коефіцієнт
(євро)

у перерахунку на одиницю виміру товару (продукції)
(євро, грн)

не сплачена через отримання пільг (грн)

за операціями, які є об’єктом оподаткування (усього)

у тому числі за сформовані унікальні ідентифікатори, відповідно до електронних марок акцизного податку, які нанесені на товар (продукцію), що є об’єктом оподаткування

сума, яка підлягає сплаті
до бюджету (грн)

(графа 15.2 – графа 15.2.1)

оподатковувані
(за одиницю виміру з графи 6)

база оподаткування
(за одиницю виміру з графи 7)

неоподатковувані (за одиницю виміру з графи 6)

база оподаткування (за одиницю виміру з графи 7)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15.1

15.2

15.2.1

16

Усього (округлення до цілого значення)

х

х

х

Х

х

х

х

Податкові зобов’язання з обсягів реалізації та/або ввезення тютюнових виробів, тютюну та промислових замінників тютюну, що перевищують 115 % середньомісячного обсягу реалізації або їх ввезення за попередні дев’ять місяців, що передують трьом звітним місяцям поспіль, що передують місяцю, в якому підвищуються ставки акцизного податку¹

Сума податкового зобов’язання за операціями, які є об’єктом оподаткування, яка підлягає сплаті до бюджету¹ (грн),

графа 16 + графа 20

місяць, рік,
з якого підвищуються
ставки податку

середньомісячний обсяг продукції
реалізованої, виробником /
ввезеної імпортером за попередні
дев’ять місяців, що передують
трьом звітним місяцям поспіль,
що передують місяцю,
в якому підвищуються ставки акцизного податку
(за одиницею виміру з графи 7)

обсяг, що перевищує 115 % показника гр.18,

графа 9 – (графа 18 ´ 115 / 100)

сума акцизного податку з перевищення обсягів із застосуванням коефіцієнта 1,5

(грн),

(графа 19´графа 12´1,5) –
(графа 19´графа 12)

(округлення до двох знаків
після коми)

17

18

19

20

21

ММ

РРРР

х

Х

Керівник або фізична особа —
платник податку, або уповноважена особа

_________
(дата)

_______________
(підпис)

_____________________________
(власне ім’я, прізвище(за наявності))

Особа, яка відповідає за ведення
бухгалтерського обліку

_________
(дата)

_______________
(підпис)

_____________________________
(власне ім’я, прізвище(за наявності))

Додаток 1¹
до декларації з акцизного податку

Уніфіко-
ваний номер акцизного складу в СЕАРП та СЕ / номер реєстрації транспор-
тного засобу в уповно-
важених органах відповідної держави

Код товару (продукції) згідно з УКТ ЗЕД

Обсяг залишків пального на початок звітного періоду
(в тис. л, приве-
деного до t 15°C)

Обсяги пального за місцем діяльності за акцизними накладними, розрахунками коригування до акцизних накладних (в тис. л, приведеного до t 15°  C)

Обороти з реалізації пального оподатковувані (в тис. л, приведеного до t 15°  C)

Обсяг залишків пального на кінець звітного періоду (в тис. л, приведеного до t 15°  C) (гр. 3 + гр. 4 + гр. 13 - гр. 5)

Ставка акцизного податку з одиниці виміру згідно із підпунктом 215.3.4 пункту 215.3 статті 215 розділу VI Кодексу
(євро)

Сума податкового зобов'язання з обсягів згідно із підпунктом 213.1.12 пункту 213.1 статті 213 розділу VI Кодексу
(грн)
(гр. 7 х гр. 9 х курс євро)

Поповнення залишків пального згідно із заявками на поповнення (коригування) залишків пального, зареєстрованими в ЄРАН
(в тис. л, приведеного до t 15° C)

отри-
маного

реалізо-
ваного

обсяг пального, який не реалізовано на початок звітного періоду

обсяг попов-
нення (коригу-
вання) в поточному періоді

обсяг реалізо-
ваного в поточному періоді
(гр. 6 + гр. 7)

обсяг пального, який не реалізовано на кінець звітного періоду

задек-
ларовані в гр. 9 та гр. 11 додатка 1 до розділу В за кодами операції В1, В3, В4, В5

понад обсяги згідно із підпун-
ктом 213.1.12 пункту 213.1 статті 213 розділу VI Кодексу гр. 5 - (гр. 3 + гр. 4 + гр. 6)

кількість
(гр. 11 + гр. 12) - гр. 13

сума
(гр. 14 х гр. 9 х курс євро) грн

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

Усього:

Засвідчую достовірність зазначених відомостей

Керівник або фізична особа - платник податку,
або уповноважена особа

________________
(дата)

____________________
(підпис)

__________________________
(власне ім’я, прізвище)

(реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія (за наявності) та номер паспорта ¹)

Особа, яка відповідає за ведення бухгалтерського обліку

________________
(дата)

____________________
(підпис)

__________________________
(власне ім’я, прізвище)

(реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія (за наявності) та номер паспорта ¹)

____________
¹Серію (за наявності) та номер паспорта зазначають громадяни України, до паспортів яких внесена відмітка, що свідчить про наявність права здійснювати будь-які платежі за серією (за наявності) та номером паспорта.

Додаток 1²
до декларації з акцизного податку

(розділ декларації з акцизного податку (А), код операції, звітний період

 (місяць, рік))

Уніфіко-
ваний номер акцизного складу в СЕАРП та СЕ / номер реєстрації транспор-
тного засобу в уповно-
важених органах відповідної держави

Код товару (продукції) згідно з УКТ ЗЕД

Обсяг залишків спирту етилового на початок звітного періоду (акт інвен-
таризації¹) (в дал 100-відсот-
кового спирту, приве-
деного до t 20° C)

Обсяги спирту етилового за місцем діяльності за акцизними накладними, розрахунками коригування до акцизних накладних (в дал 100-відсоткового спирту, приведеного до t 20° C)

Обороти з реалізації спирту етилового оподатковувані (в дал 100-відсоткового спирту, приведеного до t 20° C)

Обсяг залишків спирту етилового на кінець звітного періоду (в дал 100-відсоткового спирту, приведеного до t 20° C) (гр. 3 + гр. 4 + гр. 13 - гр. 5)

Ставка акцизного податку з одиниці виміру згідно із підпунктом 215.3.1 пункту 215.3 статті 215 розділу VI Кодексу (грн)

Сума податкового зобов'язання з обсягів згідно із підпунктом 213.1.12 пункту 213.1 статті 213 розділу VI Кодексу (грн) (гр. 7 х гр. 9)

Поповнення залишків спирту етилового згідно із заявками на поповнення (коригування) залишків спирту етилового, зареєстрованими в ЄРАН (в дал 100-відсоткового спирту, приведеного до t 20 ^° C)

отримано

реалі-
зовано

обсяг спирту етилового, який не реалізовано на початок звітного періоду

обсяг поповнення (коригу-
вання) в поточному періоді

обсяг реалізованого в поточному періоді (гр. 6 + гр. 7)

обсяг спирту етилового, який не реалізовано на кінець звітного періоду

задек-
ларовані в гр. 9, 11 додатка 1 до розділу А за кодами операції А1, А4, А5, А6

понад обсяги згідно із підпунктом 213.1.12 пункту 213.1 статті 213 розділу VI Кодексу гр. 5 - (гр. 3 + гр. 4+ гр. 6)

кількість (гр. 11 + гр. 12) - гр. 13

сума (гр. 14 х гр. 9), грн

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

Усього:

Засвідчую достовірність зазначених відомостей

Керівник або фізична особа - платник податку,
або уповноважена особа

________________
(дата)

____________________
(підпис)

__________________________
(власне ім’я, прізвище)

(реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія (за наявності) та номер паспорта ²)

Особа, яка відповідає за ведення бухгалтерського обліку

________________
(дата)

____________________
(підпис)

__________________________
(власне ім’я, прізвище)

(реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія (за наявності) та номер паспорта ²)

____________
¹Дані акта інвентаризації зазначаються одноразово під час подання декларації за липень 2019 року.

² Серію (за наявності) та номер паспорта зазначають громадяни України, до паспортів яких внесена відмітка, що свідчить про наявність права здійснювати будь-які платежі за серією (за наявності) та номером паспорта.

Додаток 1³
до декларації з акцизного податку

(розділ декларації з акцизного податку (Г), код операції, звітний період

(місяць, рік)) 

№
з/п

Код товару (продукції) згідно з УКТ ЗЕД ¹

Опис товару (продукції) згідно з УКТ ЗЕД ¹

Ідентифі-
каційний номер транс-
портного засобу¹(17 знаків)

Одиниця виміру згідно із пунктом 215.3 статті 215 розділу VI Кодексу ¹

Кількість транс-
портних засобів¹

Об'єм циліндра, куб. см.; ємність акумулято-
ра, кВт-год¹

Кількість повних кален-
дарних років¹(для нових та до 1 року значення = 1)

Об’єкт оподаткування, визначений згідно з пунктом 215.3 статті 215 розділу VI Кодексу¹

Ставка акцизного податку з одиниці виміру, ¹ євро

Коефі-
цієнт двигуна (округ-
лення до трьох знаків після коми) (гр. 7 / 1000)

Коефі-
цієнт віку¹(для нових транс-
портних засобів та до 1 року гр. 13 = 1; у разі, якщо гр. 8 >15, гр. 13 = 15)

Коефіцієнт для транс-
портних засобів за кодами УКТ ЗЕД 8702, 8704¹

Ставка акцизного податку з ураху-
ванням коефі-
цієнтів,¹євро (для кодів: 8703 - гр. 15 = гр. 11 х гр. 12 х гр. 13); 8702, 8704 - гр. 15 = гр. 11 х гр. 14; 8707, 8716, 8711 - гр. 15 = гр. 11)

Сума податкового зобов'язання, яка підлягає сплаті до бюджету, грн (округлення до двох знаків після коми) гр. 9 (або гр. 10) х гр. 15 х курс євро

шт.
графа 9 = графа 6

кВт-год,
куб. см
(графу 6´графу 7)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

Усього (округлення до цілого значення)

х

х

х

х

х

х

х

х

Засвідчую достовірність зазначених відомостей

Керівник або фізична особа - платник податку, або
уповноважена особа

_________________
(дата)

_______________
(підпис)

____________________
(власне ім’я, прізвище)

(реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія (за наявності) та номер паспорта ²)

Особа, яка відповідає за ведення бухгалтерського обліку

_______________
(дата)

________________
(підпис)

_____________________
(власне ім’я, прізвище)

(реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія (за наявності) та номер паспорта ²)

____________
¹Підлягають обов'язковому заповненню.

² Серію (за наявності) та номер паспорта зазначають громадяни України, до паспортів яких внесена відмітка, що свідчить про наявність права здійснювати будь-які платежі за серією (за наявності) та номером паспорта.

Розділ

Код операції

№

з/п

Код товару (продукції) згідно
з УКТ ЗЕД

Опис товару (продукції) згідно
з УКТ ЗЕД

Реквізити податкового векселя, на підставі якого пальне отримано за ставкою без урахування коефіцієнта

Обсяг реалізованого

пального у звітному періоді згідно з підпунктом 229.8.13

пункту 229.8

статті 229 розділу VI Кодексу,

у літрах, приведеного до t 15 °C

Ставки акцизного податку (євро)

Сума податкового зобов’язання,

яка підлягає сплаті до бюджету

(гр. 6 × гр. 9 х курс євро),

грн,

з округленням
до двох знаків після коми

з одиниці виміру згідно з підпунктом 215.3.4 пункту 215.3 статті 215

розділу VI Кодексу без застосування

коефіцієнта

з одиниці виміру згідно з підпунктом 215.3.4 пункту 215.3 статті 215

розділу VI Кодексу

із застосуванням

коефіцієнта

(гр. 7 х 10)

різниця у перерахунку на одиницю виміру товару

(гр. 8 - гр. 7) / 1000

дата

номер

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Керівник, або фізична особа - платник податку,
або уповноважена особа

_________________

_______________

_________________________

(дата)

(підпис)

(власне ім’я, прізвище)

Особа, яка відповідає за ведення
бухгалтерського обліку

_________________

_______________

__________________________

(дата)

(підпис)

(власне ім’я, прізвище)

Розділ

Код операції

Розрахунок
максимальної
продуктивності обладнання
для виробництва спирту етилового, біоетанолу

Вид продукції

Обсяг
спирту етилового, біоетанолу,
визначений як
максимальна
продуктивність
обладнання
для виробництва
спирту етилового,
біоетанолу
за добу (Об) в літрах 100-відсоткового
спирту

Кількість днів у календарному місяці звітного періоду

(К)

Кількість днів,
протягом яких
виробництво
спирту етилового,
біоетанолу
не здійснювалося
через зупинку
виробництва
або внаслідок
технічних
чи регламентних
робіт

(К₁)

Кількість днів
у календарному місяці
звітного періоду

зменшена на кількість
днів, протягом яких
виробництво
спирту етилового,
біоетанолу
не здійснювалося
через зупинку
виробництва
або внаслідок
технічних
чи регламентних робіт
(К – К₁)

Обсяг спирту етилового,
біоетанолу в літрах
100-відсоткового спирту,
визначений як максимальна
продуктивність обладнання
для виробництва спирту,
біоетанолу за місяць
(відповідно до кількості
днів у календарному місяці
звітного періоду)
зменшена на кількість днів,
протягом яких виробництво
спирту етилового, біоетанолу
не здійснювалосячерез зупинку виробництва
або внаслідок технічних
чи регламентних робіт

(Об × (К – К₁)
(графа 3 × графу 6)

Залишок
спирту
етилового, біоетанолу на початок
звітного
періоду
в літрах

100-відсоткового
спирту

Обсяг
реалізованого в звітному
періоді
спирту
етилового,
біоетанолу
в літрах
100-відсоткового
спирту

Залишок
спирту етилового, біоетанолу на кінець звітного періоду в літрах 100-відсоткового спирту

Ставка
акцизного
податку
відповідно
до підпункту
215.3.1
пункту 215.3
статті 215
розділу VI
Кодексу
за 1 літр
100-відсоткового
спирту

Гарантоване податкове зобов’язання
з акцизного податку
за звітний період (ГПЗ) (грн)

ГПЗ = (графа 7 + графа 8 –
графа 9 –
графа 10) × графу 11

№ з/п

дата

за кодом продукції згідно з УКТ ЗЕД

опис продукції
згідно з УКТ ЗЕД

1.1

1.2

2.1

2.2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

Усього

(дата)

(підпис)

(власне ім’я, прізвище (за наявності))

(реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія (за наявності) та номер паспорта¹)

М. П. (за наявності)

(дата)

(підпис)

(власне ім’я, прізвище (за наявності))

(реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія (за наявності) та номер паспорта¹)

(розділ декларації з акцизного податку (Б), код операції,

звітний період (місяць, рік))

№

з/п

Код товару (продукції) згідно з УКТ ЗЕД

Опис товару (продукції) згідно з УКТ ЗЕД

Власна назва товару з додатковою інформацією щодо
характеристик (у разі наявності)

Максимальна роздрібна ціна (далі — МРЦ) з урахуванням податку на додану вартість та акцизного податку

(грн)

Вміст продукції в одиниці товару, на яку встановлено МРЦ

(шт.)

Вага нетто в одиниці товару, на яку встановлено МРЦ, кг,

з округленням до п’яти знаків після коми

(для товарів за кодом 2402100090

згідно з УКТ ЗЕД)

Кількість реалізованого (переданого), ввезеного товару в одиницях виміру, на який встановлено МРЦ

(шт.)

Оборот з реалізації (передачі), ввезення товару для обчислення за адвалорними ставками

(графу 5 х графу 8)

(грн)

Кількість реалізованого (переданого), ввезеного товару, кількість тютюнових виробів, яку можна було б виробити з обсягів перевитраченої тютюнової сировини

у штуках
(графу 6´графу 8)

у кг
(графу 7´графу 8),

з округленням до п’яти знаків після коми

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Усього:

х

Ставки акцизного податку, встановлені
підпунктом 215.3.2
пункту 215.3 статті 215 розділу VI Кодексу

Сума акцизного податку, обчислена

Мінімальне
податкове
зобов’язання, встановлене
Кодексом

(грн)

Мінімальне
податкове
зобов’язання з
обсягів товару

(грн)

Сума акцизного податку (грн)

за адвалорними ставками

(графу 9 х графу 12)

(грн)

за специфічними ставками

(графу 10 х графу 13 / 1000)

(грн)

загальна сума
акцизного податку

(графа 14 + графа 15)

(грн)

з операцій,
які є об’єктом
оподаткування

(графа 16 або графа 19, або графа 20, яка з них має
більше значення)

у тому числі за сформовані унікальні ідентифікатори, відповідно до електронних марок акцизного податку, які нанесені на товар (продукцію), що є об’єктом оподаткування

адвалорні

(%)

специфічні

(грн)

за 1000 шт.

за 1 кг нетто

у шт.

(графу 17 х графу 10 /
1000)

у кг

(графу 18 х графу 11)

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

21.1

х

х

Х

Х

х

х

х

Х

Х

Податкові зобов’язання з обсягів реалізації та/або ввезення тютюнових виробів, тютюну та промислових замінників тютюну,
що перевищують 115 % середньомісячного обсягу реалізації або їх ввезення за попередні дев’ять місяців,
що передують трьом звітним місяцям поспіль, що передують місяцю, в якому підвищуються ставки акцизного податку

Сума податкового
зобов’язання, що підлягає сплаті до бюджету

(грн),

графа 21 – графа 21.1 + графа 25

місяць, рік, з якого
підвищуються ставки
податку

середньомісячний обсяг продукції,
реалізованої виробником /
ввезеної імпортером, за попередні
дев’ять місяців, що передують
трьом звітним місяцям поспіль, що передують місяцю, в якому підвищуються ставки акцизного податку

(за даними графи 10)

обсяг,
що перевищує 115 %
показника графи 23,

гр. 10 –
(графу 23´115 / 100)

сума акцизного податку з
перевищення обсягів із
застосуванням
коефіцієнта 1,5

(грн),

(графу 24´графу 21 / графу 10)´1,5 –
(графу 24´графу 21 / графу 10)

22

23

24

25

26

х

Х

х

Х

ММ

РРРР

Керівник або фізична особа—
платник податку, або уповноважена особа

________
(дата)

_______________
(підпис)

_________________________________
(власне ім’я, прізвище(за наявності))

Особа, яка відповідає за ведення
бухгалтерського обліку

_________
(дата)

______________
(підпис)

__________________________________
(власне ім’я, прізвище(за наявності))

____________
¹Серію (за наявності) та номер паспорта зазначають фізичні особи, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номераоблікової картки платника податківта офіційно повідомили про це відповідний контролюючий орган і мають відмітку в паспорті.

(розділ декларації з акцизного податку (А, Б, В, Г, Д, Е), код операції,

звітний період (місяць, рік))

№

з/п

Код товару (продукції) згідно з УКТ ЗЕД

Опис товару (продукції) згідно з УКТ ЗЕД

Вміст спирту (%)

Ємності, у які розлито алкогольні напої (л)

Кількість ємностей, зазначених у графі 5

Оподатко-вуваний оборот (л)

Ставки акцизного податку

(у грн за 1 л алкогольних напоїв
та/або за 1 л 100-відсоткового спирту)

Сума податкового зобов’язання, (грн)

усього

у перерахунку на 100-відсотковий спирт

за операціями, які є об’єктом оподаткування

за векселями, строк сплати
за якими настав, або сума, сплачена грошовими коштами за отриманий
у звітному періоді спирт

підлягає збільшенню (+) або зменшенню (–)

інші нарахування

підлягає сплаті до бюджету (грн)

(графа 9.1 – графа 9.2 + графа 10 – графа 11.1 –  графа 11.2 – графа 12.1 + графа 12.2 – графа 13 – графа 14 + графа 15)

згідно з актом про фактично
отриману кількість спирту
та розрахунком акцизного податку (–)

згідно з розрахунком суми
зменшення з урахуванням фактичних втрат в межах норм (–)

сплачена / зменшена частково за повідомленням про

за рахунок експорту (–)

фактично повернутий
невиправний брак (–)

сума акцизного податку (усього)

у тому числі за сформовані унікальні ідентифіка-тори, відповідно до електронних марок акцизного податку, які нанесені на товар (продукцію),
що реалізовано / ввезено

формування унікального ідентифікатора (–)

деактивацію унікального ідентифікатора (+)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

9.1

9.2

10

11.1

11.2

12.1

12.2

13

14

15

16

Розділ І. Розрахунок суми акцизного податку з алкогольних напоїв (стаття 225 розділу VI Кодексу)

Усього по розділу І:

Розділ ІІ. Розрахунок суми акцизного податку з алкогольних напоїв (пункт 225.5¹ статті 225 розділу VI Кодексу)

х

х

Усього по розділу ІІ:

Керівник або фізична особа —
платник податку, або уповноважена особа

__________
(дата)

______________
(підпис)

________________________________
(власне ім’я, прізвище(за наявності))

Особа, яка відповідає за ведення
бухгалтерського обліку

___________
(дата)

______________
(підпис)

_________________________________
(власне ім’я, прізвище(за наявності))

____________
¹Серію (за наявності) та номер паспорта зазначають фізичні особи, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номераоблікової картки платника податківта офіційно повідомили про це відповідний контролюючий орган і мають відмітку в паспорті.

Розділ

Код товару