Заголовок тимчасово відсутній

Так, ПФУ може відмовити у виплаті лікарняного по вагітності та пологах такому ФОП.

Це випливає з роз’яснення ПФУ у Листі, який стосується оплати лікарняного ФОП. ФОП є застрахованою особою, якщо сплатив ЄСВ за себе за 1 місяць, але застрахованою особою такий ФОП є лише у місяці за який було сплачено ЄСВ, а не за весь розрахунковий період.

На сьогодні, ПФУ здійснює оплату лікарняних по вагітності та пологах ФОП, який сплатив ЄСВ за себе за 12 місяців до настання страхового випадку і у місяці відкриття лікарняного по вагітності та пологах.

ПФУ надав відповідні роз’яснення у своєму листі, в яких випадках ФОП може отримати оплату лікарняного по вагітності та пологах. У цьому листі ніде не вказано, що ФОП може сплачувати ЄСВ не за всі місяці у розрахунковому періоді! А розрахунковий період для розрахунку лікарняних по вагітності та пологах складає 12 календарних місяців до настання страхового випадку.

Частина 1 ст. 12 Закону № 1105 https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1105-14#n1285 визначено, що право на страхові виплати за страхуванням у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності мають застраховані особи. А якщо ФОП не сплачує ЄСВ за певний місяць, то він не є застрахованою особою у цьому місяці.

Щоб отримати кошти від ПФУ за оплату лікарняного по вагітності та пологах, фізособі треба сплатити за себе ЄСВ за 12 місяців до і за сам місяць, у якому почався період тимчасової непрацездатності або вагітності та пологів згідно з листком непрацездатності. Якщо ФОП є новоствореним, то він повинен сплатити ЄСВ за себе з дати реєстрації.

А також щоб зобов’язання зі сплати ЄСВ за такі місяці було зазначене у відповідній звітності (у додатку до податкової декларації платника ЄП і декларації про майновий стан та доходи). Також ЄСВ повинно бути сплачено за той місяць, коли буде відкрито лікарняний по вагітності та пологах (лист ПФУ від 29.09.2023 р. № 36419-41846/У-03/8-2800/23).

Тому, ФОП може спробувати подати заяву-розрахунок на оплату такого лікарняного з розрахунку 1 місяця сплати ЄСВ. У 2023 році, до появи цього листа від ПФУ, такі ФОП отримувати оплату декретних за таким алгоритмом.

Однак, на сьогодні, скоріше за все, ФОП отримає відмову, якщо не буде сплачено ЄСВ за всі 12 місяців до відкриття лікарняного.

Раді допомогти, звертайтесь ще!