Питання щодо лікарняних: оплата та страховий випадок працівника

Так, Ви правильно розумієте.

Лікарняні за період з 02.07.2025 р. по 18.07.2025 - один страховий випадок. Орієнтуйтесь на номер випадку непрацездатності. Це перші цифри в номері лікарняного (до риски). Якщо вони однакові, це один страховий випадок і наступний лікарняний це подовження попереднього.

В лікарняному з 24.07.2025 по 07.08.2025 - інший номер випадку непрацездатності, і відповідно, вважається.що це новий страховий випадок. Тож за цим лікарняним оплачуєте перші 5 днів непрацездатності за рахунок роботодавця.

Застраховані особи, які в період отримання допомоги по тимчасовій непрацездатності порушують режим, встановлений лікарем, не виконують інструкцій, рекомендацій фахівців з реабілітації, необхідних для надання реабілітаційної допомоги відповідно до індивідуального реабілітаційного плану, погодженому цією особою, або не з’являються без поважних причин у призначений строк на медичний огляд, у тому числі лікарсько-консультативною комісією чи МСЕК, втрачають право на таку допомогу з дня допущення порушення на строк, що встановлюється рішенням органу, який призначає допомогу по тимчасовій непрацездатності (ч.2 ст.16 Закону України від 23.09.1999 № 1105 «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1105-14#n1333).

Законодавство не обмежує скільки днів у разі порушення режиму не оплачується. Зазвичай не оплачують тільки день порушення режиму. Якщо вирішите не оплачувати більше - потрібно надати працівнику обґрунтовану відмову. Тобто Ви можетеиприйняти рішення не оплачуват илікарняний з 24.07 по 25.07, а лікарняний за період з 26.07 по 07.08 можна оплачувати в повному обсязі. При цьому період з 26.07 по 28.07 опдачуєте зп оахунок роботодавця.

Раді допомогти, звертайтесь ще!